Что значит яйца опустились у мужчин. Крипторхизм и опущение яичек у мальчиков

Деликатная мужская проблема у мужчины – заболевания яичек. От их здоровья зависит его способность оплодотворять женскую яйцеклетку, опять же возможность вступить в интимную связь, а также эстетика внешнего вида. Запущенные формы заболеваний яичек могут привести к их хроническим формам. Достаточно распространенным отклонением у мужчин является аномалия опущения яичек. Она может быть врожденной или возникнуть в течение жизни.

Как определить проблемы с яичками?

Выявить возможные отклонения в работе или внешнем виде яичек мужчина может как самостоятельно, так и с помощью врача. Осмотр проводит, как правило, уролог. Признаками проблем с органами могут стать:

Уплотнение или появление припухлости
Болезненные ощущения при касании или в движении
Изменение формы или размеров
Повышенная температура тела, сопровождающаяся дискомфортом в паховой области

Если опущение яичка явное, то мужчина сможет даже сам его диагностировать. Некоторые из вышеперечисленных признаков могут относиться и к другим мужским заболеваниям. Например, воспалительные процессы в предстательной железе. Использование в лечении капель от простатита Простонор , поможет снять некоторые симптомы, но на работе яичек это никак не отразится. Здесь необходимо совсем другое лечение.

Причины опущения

В большинстве всех случаев опущение яичек происходит еще в материнской утробе. В последнем триместре беременности с ними происходят некоторые изменения: они движутся по паховому каналу в область мошонки. Основные причины таких аномалий опущения могут быть следующими:

Механические повреждения
Врожденные особенности
Перенесенные инфекционные заболевания
Хромосомные патологии

Основным видом диагностики отклонения является пальпация. При прощупывании врач, в принципе, как и сам больной, может обнаружить отсутствие в мошонке яичка. Увидеть это можно также по результатам УЗИ-исследования. Ультразвук позволяет определить структуру и расположение опущенного яичка. Причиной такой аномалии у взрослого мужчины может стать перенесенное в острой форме воспалительное заболевание. Таким можно назвать и простатит. Но это заболевание легко предупредить, достаточно соблюдать некоторые правила и принимать профилактические средства от него. Имеются хорошие отзывы про Простонор, который сможет не допустить развития воспалительных процессов в простате и предупредить опущение яичка в дальнейшем. Методику диагностики и мероприятия для предупреждения или лечения, в случае необходимости, назначает доктор.

Лечение

При лечении опущенных яичек преимущество отдается двум основным направлениям: гормональное и хирургическое. При медикаментозном лечении назначаемые гормоны должны привести в норму баланс и поспособствовать благоприятному исцелению. Но это возможно только в том случае, если опущенное яичко располагается близко от мошонки.

При механических травмах, приведших к патологии, проводится только операция. Отсутствие лечения вообще в такой ситуации может привести к серьезным осложнениям. Многие стараются исправить ситуацию народными способами. Но в решении такого серьезного вопроса, от решения которого зависит и мужская сила, и его способность к продолжению рода лучше всего будет доверить себя компетентному урологу. Современная медицина способна избавить мужчин и подростков от этой патологии.

Яички (тестикулы, половые железы) – это органы мужской половой системы, основными функциями которых являются образование сперматозоидов, выработка тестестерона и его производных.

Когда у мальчиков опускаются яички?

Яички плода начинают опускаться ещё в утробе матери, на 6-м месяце беременности.

Этот процесс заканчивается перед родами или сразу после рождения.

Если яички не опустились в мошонку, речь заходит о патологии — крипторхизме и эктопии.

Что надо знать родителям о неопустившемся яичке? Крипторхизм и эктопия

Опускание яичек можно представить как маршрут с остановками. Если яичко застряло на одной из них, такая патология называется крипторхизмом. Патология, при которой оно отклоняется от маршрута, называется эктопией.

Причины

Со стороны плода:

Генетические мутации.
Механические препятствия по ходу движения яичка — соединительнотканные тяжи пахового канала, короткая яичковая артерия, короткий семенной канатик, узкий паховый канал, нарушение внутрибрюшного давления.
Эндокринная патология. Это гипоталамо-гипофизарные нарушения плода, нарушение синтеза тестестерона яичками плода.

Со стороны матери:

Эндокринная патология — сахарный диабет, патологии функций щитовидной железы, низкая выработка гонадотропинов в конце беременности.
Применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – Парацетамола, Аспирина, Ибупрофена в начале беременности.

Признаки крипторхизма и эктопии

Главный признак крипторхизма и эктопии – отсутствие в мошонке одного или двух яичек, что определяется с помощью пальпации. Если вам кажется, что у ребёнка отсутствуют яичко или яички в мошонке, проведите несколько действия: тёплыми руками потрогайте мошонку, яичко определяется как эластичное овальное тело. При этой манипуляции малыш должен быть спокойным. Если нащупать его не удаётся, понаблюдайте за ребёнком во время купания. В тёплой воде расслабляется мышца, поднимающая яичко (кремастеровая мышцы), и оно опускается в мошонку.
При одностороннем крипторхизме и эктопии мошонка ассиметричная, при двустороннем – недоразвиты обе половины.
В 70 % при физической нагрузке или пальпации у мальчика болит яичко.

Диагностика

Основным методом исследования является пальпация. При непальпируемом яичке используют УЗИ. Если яичко отсутствует и при УЗИ, выполняется диагностическая лапароскопия.

Лечение

Наиболее эффективно оперативное лечение крипторхизма. Проводится оно, когда ребёнку от года до полутора лет. До операции малыш наблюдается детским урологом.

Как подготовка перед операцией может проводиться гормональная терапия.

Осложнения

Правильное развитие половых желёз возможно только в мошонке. Иные случаи приводят к различным осложнениям, в том числе:

нарушение сперматогенеза;
перекрут яичка;
травматический орхит (воспаление яичка);
ущемление яичка;
рак яичка.

Перекрут яичка чаще встречается в 1 — 3 года и в 10 — 15 лет. Причиной служит избыточная подвижность и нарушение его фиксации.

Иногда яичко лежит в паховой грыже и вместе с ней подвергается ущемлению.

Травматический орхит при крипторхизме развивается вследствие родовой травы у новорождённых и называется идиопатическим инфарктом яичка.

Вышеперечисленные состояния имеют схожую клиническую картину и называются «синдром острой мошонки».

Риск развития рака неопустившегося яичка в 20 раз выше. И не зависит от того, проводилось ли лечение или нет.

Прогноз при неопустившемся яичке

Если операция произведена вовремя, прогноз чаще благоприятный.

Псевдокрипторхизм, или блуждающее яичко

При псевдокрипторхизме мошонка симметрична. При пальпации яичко легко опускается на дно мошонки, но за счёт сильного кремастерного рефлекса возвращается в исходное положение. Такое состояние проходит во время полового созревания.

При псевдокрипторхизме функции яичек мальчика не нарушаются.

Боль в яичках. Причины и проявления

Боль яичка — это повод немедленно обратиться к врачу.

Причины того, почему у мальчиков болят яички:

перекрут яичка;
ущемление яичка в паховой грыже;
травматический орхит;
воспалительный орхит.

Эти состояния имеют схожую клиническую картину (признаки) и объединены термином «синдром острой мошонки».

Клиническая картина включает следующие симптомы:

резкая боль в мошонке и яичке, отдающая в паховую область;
отёк мошонки, её гиперемия (покраснение) с одной или двух сторон;
увеличенное, плотное яичко;
повышение температуры, тошнота, рвота, бледность кожи.

Рассмотрим заболевания, вызывающие боль в яичках.

О перекруте яичка, ущемлении его в паховой грыже написано выше.

При травматическом орхите тяжесть поражения зависит от силы и вида травмы. Выделяют ушиб, вывих, разрыв и отрыв яичка.

При ушибе боль через некоторое время проходит, на мошонке видны кровоподтёки, гиперемия, отёк. При сильной травме возможна рвота, повышение температуры. При осмотре видны гематома (синяк) мягких тканей, гиперемия, отёк, болезненность мошонки. Яичко увеличено, болезненно.

Воспалительный орхит чаще бывает у новорождённых, и причиной служит проникновение инфекции через пупочные сосуды. У детей старше 10 лет жизни орхит является осложнением эпидемического паротита (свинки) и возникает на 3 — 12 день болезни. На фоне этого заболевания появляется боль в яичках у мальчиков.

Перекрут, ущемление яичка, разрыв, отрыв яичка лечатся оперативно.

При воспалительном орхите, ушибе и вывихе лечение консервативное. В него входят постельный режим, фиксирующая повязка на мошонку, антибактериальная терапия, противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды.

Когда происходит опущение яичек

Развитие яичек начинается со второго месяца беременности, и если нет никаких генетических отклонений у плода, других трудностей во время беременности, то сформировавшиеся тестикулы опускаются в мошонку на 9 месяце, или в первые недели после рождения ребенка.

Тестикулы опускаются по паховым каналам и поддерживаются семенными канатиками (схематически изображено на фото). Если паховые каналы слишком узкие, или семенные канатики не ослабляют своего натяжения, то может развиться крипторхизм (неопущение одного или двух яичек).

Приблизительно у 4% мальчиков может опуститься до рождения только одно яичко (обычно правое), а второе сделает это чуть позже. В группе риска находятся те дети, которые родились раньше срока, имеют слишком маленький вес при рождении, или имеют врожденные и генетические заболевания.

Обычно мамы волнуются, не больно ли это переживать малышу. Врачи утверждают, что процесс опускания тестикул в норме не вызывает сильных болезненных ощущений у ребенка, особенно если все произошло еще в утробе матери. Плач и капризы в возрасте до 6 месяцев обычно провоцируют колики и адаптация пищеварительной системы к новым нормам работы.

Будущим мамам на заметку

Читая отзывы будущих мам после прохождения второго и третьего скрининга, хочется еще раз акцентировать внимание на некоторых моментах:

Когда у мальчиков опускаются яички, это хорошо видно на УЗИ. Узист также может определить, есть ли какие-либо патологии в строении мочеполовой системы. Данная информация предоставлена мамам не для лишних волнений, а для надлежащей подготовки по уходу в послеродовой период.
Третий скрининг показал отсутствие каких-либо отклонений в строении систем и органов, но тестикулы так и не опустились? Не проблема. Нормально, если яички опустятся в первые 6 недель после рождения (для доношенных детей).
Не бойтесь консультироваться с врачами по тем моментам, в которых сомневаетесь. Консультация – не лечение, но помогает вовремя перестать волноваться или начать действовать в интересах скорейшего выздоровления.

Как узнать о норме и лечить патологию

Самостоятельно узнать о том, все ли на месте, можно просто купая малыша в теплой воде: яички легко найти на ощупь или даже увидеть два небольших шарика.

Неонатологи внимательно осматривают новорожденных и замечают проблему первыми. При возникновении каких-либо отклонений от нормы, рекомендовано наблюдение до 3 месячного возраста, проведение анализов на гормоны, УЗИ брюшной полости.

К радикальным методам лечения прибегают после 6 месяца жизни, или даже 12 (учитываются индивидуальные особенности развития). Если тестикулы не смогли самостоятельно опуститься, то следует прибегнуть к методам хирургии. В противном случае, будет утрачена способность вырабатывать сперматозоиды.

Также при отсутствии адекватного лечения могут возникнуть:

паховая грыжа и, как следствие, удаление одного яичка;
появление злокачественной опухоли;
нарушения гормонального баланса у ребенка по достижении подросткового возраста.

Лечение криптохризма обычно проводится только хирургическим путем. Лапароскопический метод позволяет сильно упростить послеоперационный период. А народные методы могут только усугубить ситуацию, или создать еще одну проблему.

Также внимательно стоит отнестись к предложению врачей применить гормональные препараты. Гормоны способны сильно нарушить работу всей эндокринной системы, их применение должно иметь жесткие медицинские показания.

Также обратите внимание, что невозможность яичка самостоятельно опустится,может свидетельствовать о синдроме Кляйнфельтера – хромосомном изменении, которое вызывает задержку полового развития, а в дальнейшем – бесплодие. Для исключения данной проблемы потребуется провести ряд анализов.

Аномальное «поведение» яичек после рождения ребенка

У очень внимательных родителей могут возникать и другие «вопросы к яичкам», поскольку внешний вид половых органов может показаться странным. Взрослых чаще всего волнуют две проблемы: изменение в размерах одного или обоих яичек, или их исчезновение на некоторое время.

Что касается ситуативного исчезания одного или обоих тестикул, то такое «поведение яичек» — вариант нормы, иногда они могут втягиваться в брюшную полость, а через некоторое время возвращаться в мошонку. Втягивание не имеет пагубного влияния на половое здоровье в будущем.

А вот слишком большое яичко может свидетельствовать о проблемах. И не только потому, что визуально определить наличие обоих тестикул мошонке бывает сложно, если одно яичко существенно больше другого по размеру.

Такие изменения могут свидетельствовать о следующих болезнях:

наличии паховой грыжи — она может быть односторонней, или даже двухсторонней. По сути, речь о выпячивание брюшной стенки и кишечника, что грозит ущемлением, развитием перитонита. В таком случае рекомендовано провести хирургическое лечение;

гидроцеле — мешочек вокруг яичка не может быстро освободится от жидкости во время опущения тестикул из брюшной полости в мошонку. До года врачи не рекомендуют считать такое состояние проблемой. С гидроцеле рождается большинство мальчиков (разная степень выраженности), но обычно жидкость сама рассасывается. Оперативное вмешательство уместно, если отек перекрывает нормальный доступ крови. Родители могут сами это определить при изменении цвета мошонки на стабильно бордовый, или даже синюшный.

Педиатры Джоан Либман-Смит и Жаклин Нарди Еган рекомендуют родителям внимательно относиться не только к поиску яичек, но и к общему состоянию мошонки:

«Слишком болезненная, напухшая и твердая мошонка может быть свидетельством перекрута яичек. Такое состояние перекрывает нормальный поток крови к яичкам и тканям мошонки. Без хирургического вмешательства в течение нескольких часов яичко может полностью утратить свою функциональность».

Немедленного посещения больницы не избежать, если даже маленькая паховая грыжа сильно увеличивается в размерах, наблюдается рвота, выраженный болевой синдром.

Так проявляет себя защемление кишечника брюшной стенкой. Возникают чаще всего такие грыжи у ребенка до 6 месяцев и лечатся исключительно путем оперативного вмешательства.

Крипторхизм – это неопущение яичек у мальчиков в мошонку. Явление считается патологическим и может возникать, даже если в период внутриутробного развития плода не было выявлено никаких отклонений в развитии.

Свернуть

Яички будущего мальчика начинают формироваться в первом триместре беременности, и этот процесс происходит в брюшной полости. На седьмом-восьмом месяце тестикулы через паховый канал проходят в мошонку и к рождению оказываются на положенном месте. Иногда позже:

У грудничков – перемещение железы в норме должно завершиться в первые шесть недель жизни.
У младенцев до года тестикулы могут не опускаться на протяжении шести-девяти месяцев.

Как происходит опускание яичка

Если проблема сохраняется у мальчика старше десяти месяцев, нужна консультация андролога или уролога. Он проведет необходимое обследование и при необходимости назначит лечение. Опущение яичек – один из показателей зрелости младенца. В таблице приведена статистика по крипторхизму у мальчиков и мужчин разного возраста:

Обычно крипторхизм диагностируется у недоношенных мальчиков, реже – у рожденных в положенный срок. У 99% детей аномалия исчезает в течение первого года жизни. Достаточно редко встречается ситуация, когда тестикулы не сформировались и отсутствуют. Патология может быть врожденной или приобретенной вследствие различных травм, продолжительного ношения повязки после операций, проведенных в паховой области. Врожденный крипторхизм бывает нескольких видов.

Ложный и истинный

При истинном крипторхизме яичко не может переместиться в мошонку и остается в брюшной полости ибо паховом канале. Проблему можно решить только путем оперативного вмешательства. Гораздо чаще наблюдается ложный крипторхизм. В расслабленном состоянии, например, при купании, одно или оба яичка оказываются в кожном мешочке. Но при воздействии негативных факторов – холод, страх – они перемещаются из мошонки вверх.

При ложном крипторхизме наблюдение у врача обязательно

Причиной является чрезмерное напряжение мышц, поднимающих тестикулы. Лечение обычно не проводится, но регулярное наблюдение у врача обязательно.

Односторонний и двусторонний

Неопустившееся яичко может наблюдаться с одной или обеих сторон:

Левосторонний крипторхизм – проблемы возникают слева и встречаются у каждого пятого больного ребенка.
Правосторонний – диагностируется чаще всего и связан с особенностями анатомического строения.
Двусторонний – бывает у трети мальчиков. 70% из них не могут в дальнейшем иметь детей даже после проведенного лечения.

Неопущение яичка с одной стороны

При адекватной терапии одностороннего крипторхизма риск бесплодия составляет двадцать процентов.

Другие виды

Кроме перечисленных разновидностей, в медицине различают:

Эктопию – тестикулы переместились из брюшной полости, но мошонки не достигли, а остались в области бедра, лобка и паха. Даже при лечении такая аномалия может вызывать бесплодие.
Повторное поднятие – железы выходят из области малого таза, но затем возвращаются обратно. Причиной является недоразвитость или недостаточная длина семенных канатиков – именно они подтягивают тестикулы.

Необходимо обращение к врачу, так как в некоторых ситуациях нужно оперативное вмешательство

В обоих случаях необходима операция. К сожалению, родители не всегда обращаются за помощью к врачу, из-за чего возможны проблемы со здоровьем. В десятилетнем возрасте хирургическое вмешательство строго обязательно, так как высок риск перерождения неопущенной тестикулы в злокачественную опухоль.

Неопущение яичка в мошонку может быть спровоцировано различными провоцирующими факторами:

Наследственная предрасположенность – вероятность крипторхизма повышается, если у отца или дяди была аналогичная болезнь.
Задержка в развитии плода.
Гормональные нарушения у плода.
Пагубные привычки женщины – употребление алкоголя, курение, нездоровый рацион.
Преждевременные роды или недостаточный вес при рождении – частое явление при многоплодной беременности, тестикулы просто не успевают переместиться в мошонку.
Сахарный диабет матери.
Прием медикаментов при вынашивании ребенка, особенно антибиотиков.
Генетические болезни плода.
Инфекционные заболевания будущей мамы – грипп, краснуха и пр.

Многие проблемы возникают еще в утробе матери

недостаточно широкий паховый канал – яичко в него не помещается;
короткие семенные канатики;
недоразвитость связок тестикулы.

Проблема крипторхизма у детей до конца не изучена и на сегодняшний день находится на стадии исследования.

Неопущение яичка у мальчика – серьезная патология, которая требует обязательного лечения.

Неопущение яичка в будущем чревато бесплодием

Малышей крипторхизм не беспокоит, но в более старшем возрасте возникают проблемы:

Бесплодие – если яичко остается в брюшной полости, оно не может вырабатывать сперму, так как окружающая температура слишком высока.
Гормональные сбои – приводят к полноте, медленному росту волос на лице и в паховой области, повышению тональности голоса.
Грыжа – формируется в пупке или паху, требует срочного оперативного вмешательства.
Перерождение в раковую опухоль.
Травма или перекрут яичек, при которых сосуды пережимаются, и они отмирают за несколько часов.
Некроз тканей тестикул.
Психологические проблема – мальчик считает себя неполноценным, у него формируются комплексы.

Лечение криторхизма проводится разными способами:

До девяти месяцев за ребенком наблюдают, прием медикаментов и проведение терапевтических процедур не требуется. Часто яички опускаются сами.
Если тестикулы находятся рядом с мошонкой, а крипторхизм ложный, назначается гормонотерапия. Длительность курса – один месяц.
хирургическое вмешательство.

При медикаментозной терапии пациенту выписывают витамины и гормональные препараты, которые способствуют опущению яичка. В таких случаях оно начинает активно расти, прибавляет в весе и перемещается в мошонку. Если консервативное лечение не дает положительных результатов либо яичко не переместилось в мошонку к двенадцати месяцам, проводится операция по опущению яичка. Методики различаются, а конкретный выбор зависит от типа патологии:

Лапароскопия – выполняется, когда тестикулы остаются в брюшной полости.
Разрез паховой области – железы расположены в паху.
Удаление яичка – проводится при его недоразвитости.

Все манипуляции выполняются под общим или комбинированным наркозом и длятся около часа. Абсолютным показанием к хирургическому вмешательству являются: истинный крипторхизм, эктопия, паховая грыжа, перекрут. Оптимальный вариант для проведения операции – возраст от шести месяцев до полутора лет. В этом случае прогноз весьма благоприятный: тестикулы сохраняют свои функции по выработке спермы. У мальчиков старше девяти лет яичко удаляют.

До 9-ти месяцев за ребенком ведется наблюдение, без вмешательства

Операция по опущению считается несложной: врач находит яичко и препровождает его в мошонку по паховому каналу, после чего закрепляет его там до полного заживления. Если длины семенного канатика не хватает, тестикулу клипсируют, а через шесть месяцев выполняют повторную операцию. Иногда яичко отсутствует либо признается нежизнеспособным, вследствие чего удаляется. В этом случае операция завершается, а в более старшем возрасте пациенту ставят , форма и размер которого максимально соответствуют его собственному яичку.

В большинстве случаев оперативное вмешательство заканчивается успешно, но иногда возможны осложнения:

образование гематом, отеков и воспалений;
атрофия яичка в результате нарушения его кровоснабжения;
спайки и гнойные образования в месте разреза;
повреждения сосудов и соседних органов;
отек мошонки;
водянка яичника;
рецидив заболевания – случается очень редко.

Ранее проведение операции имеет несколько важных преимуществ:

Возможность в будущем избежать бесплодия.
Снижение риска перерождения тканей в злокачественную опухоль.
Устранение имеющейся паховой грыжи.
Возможность избежать серьезной травмы органа или его перекрута.

Проведение операции в основном решает проблему

Если в детском возрасте лечение не было проведено, избежать тяжелых последствий практически невозможно. Почти в ста процентах случаев двусторонний крипторхизм становится причиной бесплодия мужчины.

Восстановление после вмешательства

После операции, направленной на опущение яичка, ребенка оставляют под наблюдением врача примерно на трое суток. После выписки рекомендуется ограничить подвижность мальчика, чтобы не допустить возможных травм. Через двадцать дней проводится повторный осмотр.

Во время реабилитации маленькому пациенту назначают антибиотики и обезболивающие средства. В течение двух недель ежедневно проводится обработка швов и смена повязки. Контрольный осмотр у специалиста требуется через полгода после вмешательства. Своевременное обнаружение и устранение крипторхизма почти всегда заканчивается полным выздоровлением.

Профилактика

Чтобы не допустить развития патологии, необходимо соблюдать простые правила:

Планировать беременность – заранее отказаться от пагубных привычек и скорректировать рацион.
Исключить тяжелые физические нагрузки.
Избегать приема антибиотиков и анальгетиков.
Регулярно проходить ультразвуковое исследование.

Крипторхизм – довольно часто явление у детей. Несмотря на то, что он может вызывать серьезные осложнения, в большинстве случаев прогноз благоприятный. Проблема успешно решается с сохранением всех мужских функций.

Рождение ребёнка - это всегда счастье, но иногда его омрачают врождённые заболевания. И одним таким недугом является крипторхизм . Эта патология возникает у мальчиков, когда одно или два яичка не находятся в мошонке, а располагаются в области паха или живота. Чтобы устранить аномалию, прибегают к операции, во время которой хирург опускает яичко в мошонку и закрепляет его там. Если патологию не лечить, она может обернуться гормональными сбоями, бесплодием или злокачественной опухолью.

Возраст опускания яичек

Яички развиваются ещё в утробе матери , располагаются в брюшной полости плода. Вплоть до последних недель они находятся там, а непосредственно перед родами начинается процесс их опускания в мошонку. За это передвижение отвечает гормон тестостерон.

Иногда в мошонке новорождённых яичек не оказывается. Это вызвано появлением на свет малыша раньше срока. Процесс опускания у большинства из таких детей завершается к 12 месяцам. Однако все же у 20% мальчиков появляются с этим проблемы, в этом случае диагностируется крипторхизм. Он бывает односторонним или двухсторонним.

С греческого крипторхизм переводится как «скрытое яичко». Эта патология диагностируется во время рождения, когда в мошонке не обнаруживаются одна или обе тестикулы. Врачи часто используют термин «неопущение яичка». Аномалия, когда одного яичка нет совсем, называется монорхизмом .

Крипторхизм подразумевает расположение тестикул в брюшной полости, отчего возникает перегревание репродуктивной системы ребёнка. Если такой температурный режим сохраняется длительное время, то формирование яичек становится неправильным. Далее, это ведёт к проблемам с потенцией или возникновению раковой опухоли.

Виды патологии

Различают три вида аномалии по месту нахождения тестикул:

истинная;
ложная;
эктопия.

Истинная аномалия

При этой форме патологии яичко не опускается в мешочек по причине задержки миграции. Может располагаться в паховом канале, возле его колец или в полости живота. Если яички находятся в паху, специальных мер диагностики не требуется. Поскольку это определяется путём простой пальпации, когда врач надавливает на область паха. Но, если они находятся в брюшной полости, то применяют аппарат УЗИ, который покажет картину заболевания более информативно. Некоторые думают, что семенники способны лопаться, - это мнение в корне неверно.

Ложная аномалия

Когда яичко опускается в мошонку периодически и занимает естественное положение, как у всех мальчиков - говорят о ложной патологии. Это происходит потому, что время от времени мышцы, которые опускают яичко, напрягаются. Причинами тому, как правило, служат переохлаждение организма или сильный стресс.

Эта форма заболевания встречается у мальчиков до пяти лет. Данную патологию не лечат, так как тестикула способна сама опуститься и закрепиться в мошонке. Ложный крипторхизм исчезает ко времени половой зрелости.

Эктопия яичка

Эктопия диагностируется , когда орган располагается в нехарактерном месте, например, в паху, под кожей бедра, внутри с противоположной стороны мошонки, у основания полового члена. Причины развития патологии неизвестны.

Причины развития и последствия

Проблемы появляются в случае нехватки необходимых гормонов у матери. Дефицит возникает из-за подобных состояний:

В последнем случае органу невозможно по нему пройти. Также оно может двигаться по нему, но если семенной канатик укороченный, или есть недоразвитие связок яичек, то половина пути останется непройденным.

Родители часто интересуются, когда происходит опускание яичек у мальчиков , поскольку вопрос об их репродуктивном здоровье очень их волнует. Это вполне естественно. Чтобы им дождаться внуков, сперматозоиды мужчины для нормального созревания требуют температуру несколько меньшую, чем 36,6. Поэтому мудрая природа нашла им другое место - мошонку, располагающуюся вне тела. Если температура для их созревания будет выше, высока вероятность перерождения в злокачественную опухоль тестикулярной ткани или появления некроза.

Мама у своего ребёнка должна контролировать процесс опускания тестикул . Это делается во время пеленания раз в неделю. Нужно осторожно прощупывать мошонку, не доставляя младенцу неудобств и боли. Во время осмотра комната, где лежит ребёнок, должна быть тёплой. Если семенник на месте, мама чувствует плотное образование овальной формы. Его можно распознать также, когда оно проходит в паховой области во время своего опускания.

В некоторых случаях кажется, что орган почти опустился, но на следующий день снова обнаруживается его отсутствие. Этот процесс называется «блуждающая тестикула» и является вариантом нормы.

Причиной такого поведения является мышца, сжимающая тестикулу. Иногда она сокращается и забирает её с собой в паховый канал. Этот рефлекс наиболее активен в период дошкольного развития.

Местонахождение тестикул определяется с помощью УЗИ. Поскольку они могут располагаться в брюшной полости и даже отсутствовать вообще (4% случаев).

Способы лечения

Читатели уже знают, что до возраста 12 месяцев родители могут спокойно ждать, когда у малыша опустятся тестикулы. Если по истечении этого периода важное событие в жизни будущего мужчины не произошло, то детский уролог выбирает способ лечения . Он зависит от расположения тестикул и причин, которые вызвали крипторхизм. Назначает:

гормональную терапию;
хирургическое вмешательство.

Гормональную терапию проводят двое врачей - уролог и эндокринолог. Этого лечения пугаться не нужно. Некоторые родители уверены, что гормонотерапия вызовет преждевременное половое созревание ребёнка. Но в этом нет ни капли правды. Так как вопреки ожиданиям, после обследования малышу назначат гонадотропин. Этот гормон способствует естественному опущению семенника.

Наиболее эффективным методом лечения в другом случае будет операция. Чтобы получить стойкий результат, лучшим возрастом для её проведения будет промежуток времени в 3−4 года. Этот способ выбирают, когда крипторхизм возник на почве механической преграды. Хирург опускает орган в мошонку и одновременно берёт кусочек ткани на анализ, чтобы исключить дискенезии гонад, а также опухоли злокачественного происхождения.

Эта пара овальных желёз отвечает за выработку и хранение спермы , а также за выработку мужских гормонов.

Если по каким-то причинам одно яичко отсутствует, то могут возникнуть проблемы с зачатием. По статистике, когда ребёнок после достижения им семилетнего возраста при крипторхизме подвергается оперативному лечению, способность к оплодотворению снижается на 25%. То есть, отсутствие одного яичка может рассматриваться только как психологический барьер или внешний дефект.

Возможно ли оплодотворение, когда опустилась только одна тестикула? Медики утверждают, что сложностей быть не должно, если функции железы не повреждены. В этом случае здоровые сперматозоиды производятся в необходимом объёме, и мужчина с одной железой может иметь собственное потомство.

Для исключения всех сомнений в полноценности, при зачатии необходим психологический настрой. Также мужчине рекомендуется обратиться к андрологу для прохождения медицинского обследования. Назначенные анализы покажут, насколько хорошо справляется со своими обязанностями оставшаяся железа. Доктор отправит на обследование спермы, где будет видна картина качества и количества сперматозоидов.

Однозначно сказать, какое яйцо у мужчин отвечает за детей, невозможно. Природа поступила мудро, наградив оба органа идентичными функциями. И если один выйдет из строя, второй будет работать в усиленном режиме.

Таким образом, мамам необходимо контролировать процесс опущения яичек в мошонку , когда ребёнок ещё маленький, чтобы избавить его от проблем в будущем.

Профилактика заболеваний яичек помогает предотвратить патологии органов мошонки и нормализовать основные функции: образование сперматозоидов и тестостерона. Болезни яичек условно делятся на воспалительные и невоспалительные. Чтобы вовремя обнаружить патологию и предотвратить ее дальнейшее прогрессирование, необходимо знать основные симптомы заболеваний и принципы профилактики.

Симптомы и профилактика распространенных воспалительных заболеваний яичка

Орхит

Это воспаление яичка. Возникает как осложнение после инфекционно-воспалительного заболевания или травмы. Отсутствие лечения приводит к воспалению придатков яичка, хронизированию, абсцессу, двустороннему поражению, бесплодию.

Симптомы :

дискомфортные болезненные ощущения в яичках;
иррадирующая боль в промежность, пах, сопровождается отеком и гиперемией;
мошонка увеличена в размерах, складки разглаживаются;
количество вырабатываемой спермы уменьшено.

Профилактика орхита

Профилактические мероприятия включают наблюдение за состоянием органов мошонки после травмирования, инфекционно-воспалительных заболеваний. Предотвратить развитие патологии поможет:

обращение к врачу при появлении первых тревожных симптомов;
лечение инфекционно-воспалительных процессов в организме, в особенности органов мочеполовой системы;
профилактика ЗППП (гигиена, контрацепция, отсутствие случайных половых связей, профилактические осмотры у врача).

Медикаментозные препараты для профилактики ЗППП:

противовирусные: Кагоцел, Ацикловир (при подозрении на вирусную инфекцию);
противогрибковый: Сафоцид (при подозрении на грибковую инфекцию);
антибактериальный: Гексикон (при подозрении на бактериальную инфекцию);
вакцинация против вируса папилломы человека, гепатита В, генитального герпеса.

Профилактика заболеваний яичек возможна народными средствами . Перед применением нетрадиционного лечения, согласуйте его с врачом. Предотвратить воспаление помогут примочки для наружного применения. Смешайте прополис с льняным маслом, нанесите полученную смесь на салфетку и приложите к проблемному участку. Процедуру проводите 2-3 дня.

Эпидидимит

Это воспаление придатка тестикул. Появляется в результате воспалительных, реже инфекционных болезней мочеполовой системы. Отсутствие лечения приводит к нагноению, непроходимости придатка и бесплодию, разрастанию соединительной ткани.

Симптомы :

высокая температура тела (39-40);
отечность в мошонке;
боль ноющего, тянущего характера;
нарушение эрекции;
увеличение, уплотнение придатка яичка;
покраснение кожных покровов.

Профилактика

Профилактика эпидидимита заключается в лечении инфекционных и воспалительных заболеваний половой системы, которые способствуют развитию патологии (уретрита, простатита и пр.). Для этого принимаются антибактериальные, обезболивающие, противовоспалительные препараты по строгому назначению врача. В некоторых случаях операция.

Вероятность появления патологии будет снижена, если исключить действие факторов, которые способствуют застою крови в органах малого таза. Для этого следует:

заниматься физической активностью, особенно тем, у кого сидячая работа;
иметь регулярную половую жизнь;
ограничить вредные привычки.

Массаж органов малого таза поможет улучшить кровообращение, клеточный метаболизм, выработку тестостерона.

Профилактика венерических заболеваний поможет предотвратить эпидидимит. Для этого исключите случайные половые связи, используйте барьерную контрацепцию, соблюдайте интимную гигиену. При травмировании области таза, следите за состоянием здоровья половых органов, проводите самодиагностику.

Профилактика народными средствами предполагает применение настоев из трав с противовоспалительным действием. Для приготовления смешайте по 1 ст.л. тысячелистника, зверобоя, шалфея и залить 1 л кипятка. Оставьте настаиваться на 4 часа и принимайте по 100 мл ежедневно.

Симптомы и профилактика невоспалительных заболеваний яичка

Рак яичка

Это опасная патология яичек, характеризующаяся протеканием злокачественного процесса в тканях яичка. На появление болезни влияют следующие факторы: наследственность, бесплодие, пороки развития, крипторхизм, варикоцеле. Возможные осложнения: бесплодие, летальный исход, метастазирование.

Симптомы :

жидкость в мошонке;
изменение размеров яичка, припухлость;
болезненная пальпация, при которой прощупываются узлы, уплотнения, опухоли;
боль, иррадирующая в пах, поясницу, ноги;
половая дисфункция;
увеличение грудных желез;
общеонкологические признаки (слабость, потеря в весе и пр.).

Профилактика рака яичек

Раннее выявлении патологии — основа профилактики онкологических новообразований. Для этого ежегодно проходите профилактический осмотр у уролога . Если присутствуют какие-либо подозрительные уплотнения, то врач обязательно обратит на это внимание, а также обследует молочные железы, региональные лимфатические узлы, назначит ряд диагностических манипуляций, которые помогут уточнить диагноз.

Кроме того, профилактические меры рака яичка включают самообследование , которое проводиться каждый месяц. В нормальном состоянии яички имеют эластичную мягкую консистенцию, овальную форму. Могут быть разного размера, но с небольшой разницей и это не должно вызывать дискомфорт. Любые изменения от нормы — повод пойти к врачу.

Отказ от пагубных привычек.
Правильное, сбалансированное, дробное питание.
Физическая активность.
Укрепление иммунитета.

Укрепление иммунитета поможет бороться организму с действием агрессивных факторов. Для этого принимают витаминные комплексы (с преобладанием витаминов группы В, фолиевой кислотой, С, D, Е, А), иммуномодулирующие препараты:

Галавит. Усиливает противоопухолевый иммунитет, оказывает противовоспалительную активность, повышает сопротивляемость инфекционным заболеваниям, усиливает выработку защитных факторов. Подходит для профилактики и лечения широкого спектра патологий. Не влияет на здоровые клетки. Противопоказан при индивидуальной непереносимости, детям до 6 лет.
Неовир. Применяется для коррекции иммунодефицита, а также для иммуномодулирующей терапии различных заболеваний. Оказывает противовирусный, противоопухолевые эффекты. Противопоказания: повышенная чувствительность к веществам лекарства, недостаточность функции почек, детский возраст.

Варикоцеле

Патология характеризуется варикозным расширением вен тестикул. Основной причиной заболевания принято считать наследственную предрасположенность. Также патологию могут вызвать: повышенное давление в брюшной полости, новообразования в мочеполовых органах, которые препятствуют нормальному току крови, интенсивные регулярные физические нагрузки и пр. Возможные осложнения: угнетение функции яичка, уменьшение выработки тестостерона, спермы и, как следствие, бесплодие; рак.

Симптомы :

расширение вен семенного канатика;
неприятные ощущения в мошонке;
тянущая боль в спокойном состоянии или при ходьбе, физической активности;
деформация мошонки (отвисание).

Профилактика

Профилактика кровообращения в сосудах яичек включает самообследование, профилактические осмотры у уролога. Чтобы предотвратить чрезмерное давление крови в органах малого таза, избегайте чрезмерных физических нагрузок. Нормализовать состояние сосудов помогут сосудосуживающие препараты, венотоники.

Детралекс, относящийся к группе венотоников, ангиопротекторов:

повышает тонус вен, делает их менее растяжимыми;
устраняет венозные застои;
уменьшает ломкость капилляров и проницаемость сосудов.

Противопоказания: возраст до 18 лет, гиперчувствительность к компонентам лекарства. Профилактика варикоцеле также включает устранение застойных явлений в органах малого таза: регулярная половая жизнь, умеренные физические нагрузки, исключение проблем со стулом.

Сперматоцеле

Это киста яичка. Представляет собой доброкачественное образование, заполненное жидкостью. Образуется из-за отсутствия нормального оттока секрета из придатка яичка после травмирования или воспалительного заболевания, которое повлияло на строение протоков. Возможные осложнения: нагноение, воспаление, разрыв кисты, нарушение детородной функции.

Симптомы :

мошонка увеличена в размерах, отечна, гиперемирована;
распирающая, тянущая боль при физической нагрузке;
пальпируется круглое уплотнение.

Профилактика

Остерегайтесь травмирования органов малого таза. При появлении подозрений на кисту обратиться к урологу и пройти ряд диагностических манипуляций, которые помогут уточнить диагноз и не спутать патологию с другими серьезными заболеваниями, а также оценить необходимость лечения. Кроме того, мужчине следует вовремя лечить все инфекционные, воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Лечение

1116 Татьяна Курицкая 18.12.2017

Профилактика варикоцеле яичка поможет предотвратить варикозное расширение вен, окружающих семенной канатик, а также предупредить различные осложнения в случае имеющейся патологии. Особенности, причины и симптомы варикоцеле яичка Варикоцеле – распространенное заболевание, связанное с расширением вен в мошонке. Варикоцеле встречается у подростков, начиная с момента полового созревания (до 25 лет). Заболевание характеризуется...