На всем протяжении истории человечества врачи и философы, жрецы и ученые пытались выяснить природу туберкулеза. Наиболее наблюдательные из них догадывались, что эта болезнь заразна. Не случайно в Древней Персии чахоточных больных изолировали от здоровых, а в древнем Риме знали об опасности совместного проживания с чахоточным больным. В Индии были запрещены браки с больными туберкулезом. Основные клинические проявления туберкулеза кашель, мокрота, кровохарканье, истощение - описаны Гиппократом, Галеном, Абу инб Синой. Следы костного туберкулеза были обнаружены на скелете человека, жившего еще в каменном веке, и в мумифицированных трупах египтян, умерших еще за 2000-3000 лет до н.э.
В середине XIX в. французкий врач Вильмен наблюдал заражение туберкулезом матросов от заболевшего ранее. Чтобы доказать инфекционную природу туберкулеза, он собирал мокроту больных и пропитывал ею подстилку для морских свинок. Животные умирали от туберкулеза. Инфекционную природу туберкулеза подтвердил патолог Конгейм в опытах на животных. Кусочки органов больных туберкулезом он вводил в перднюю камеру глаза кролика и наблюдал образование в глазу туберкулиновых бугорков.
Крупнейшее научное событие в истории медицины произошло в 1882 г. Немецкий бактериолог Роберт Кох открыл возбудителя туберкулеза, который был назван бациллой Коха. Возбудителя туберкулеза Кох обнаружил при микроскопическом исследовании мокроты больного туберкулезом после предварительной окраски препарата везувином и метиленовым синим. Была выделена культура возбудителя туберкулеза в чистом виде. В Берлине в 1882г. Кох сделал доклад "Этиология туберкулеза", в котором представил убедительные данные об открытии им возбудителя туберкулеза, в последующем Кох был удостоен Нобелевской премии. Среди основных причин Кох подчеркивал роль социальных факторов. "Готовность к болезни, - писал он, - особенно велика в ослабленных, находящихся в плохих условиях организмах. Пока имеются на Земле трущобы, куда не проникает луч света, чахотка будет и дальше существовать". В 1890 г. Кох впервые получил туберкулин, который он определил как "водно-глицериновую вытяжку туберкулезных культур". На конгрессе врачей в Берлине он доложил об этом средстве, которое якобы может сделать неуязвимыми восприимчивых к туберкулезу животных и излечить их. "Возможно, - сказал Кох, - это средство окажется полезным людям". Однако предполагавшаяся в связи с открытием туберкулина революция в лечении и профилактике туберкулеза оказалась мифом. Надежды тысячи больных туберкулезом, которые направились к Коху в Берлин, сменились чувством разочарования: туберкулин не оказывал лечебного эффекта, более того, вызывал прогрессирование заболевания. Кох был осужден медицинской общественностью.
В 1902г. на конференции в Париже в качестве международной эмблемы противотуберкулезного движения приняли красный крест с двумя горизонтальными полосами. Такой крест в Средневековье был знаком патриархов Византии и Ерусалима.
На международной выставке в Дрездене Россия была объявлена «чемпионом» среди европейских стран по смертности населения от туберкулеза. Борьба с этой «белой чумой» осуществлялась силами и средствами филантропических обществ. «Русское общество охранения народного здравия» и «Общество русских врачей в память Н.И.Пирогова» стали создавать планы по изучению туберкулеза. Работу начала Всероссийская лига борьбы с туберкулезом. Лига придумала день «Белого цветка» (день «Ромашки»), который использовали для агитации и пропаганды, пополнения денежных средств. Эмблемой борьбы с туберкулезом выбрали цветок белой ромашки.
Всемирный день борьбы с туберкулезом, проводимый ежегодно 24 марта, имеет цель привлечь внимание к тому, что на большей части нашей планеты туберкулез и сейчас продолжает оставаться опасной эпидемией, которая пока еще не контролируется человечеством. Несмотря на то, что уже в течение нескольких десятилетий существуют эффективные лекарства для лечения больных, каждый год туберкулез уносит жизни миллионов людей. День 24 марта выбран не случайно, а чтобы ознаменовать тот день, когда в 1882 году Роберт Кох выступил с сенсационным заявлением, объявив о том, что он открыл возбудитель туберкулеза — туберкулезную палочку.
В настоящее время в Могилевской области функционирует стройная противотуберкулезная служба, целиком финансируемая государством. В нее входят Могилевский областной противотуберкулезный диспансер, Бобруйский гортубдиспансер, тубкабинеты при районных поликлиниках. Облтубдиспансер работает в тесном контакте с УЗ «МОЦГЭиОЗ», общей лечебной сетью и другими ведомствами (ветеринарная служба, УВД и др.).
К настоящему времени учеными раскрыты секреты заболевания туберкулезом. Детально изучен его возбудитель, разработаны эффективные методы диагностики, лечения и профилактики. Однако туберкулез продолжает свирепствовать по планете. Дело в том, что туберкулез как инфекционно-социальное заболевание, всегда отрицательно отзывается на всякого рода социальные катаклизмы. Таковыми у нас явились: вторая мировая война, Чернобыльская авария, распад Советского Союза и т.п.
Наряду с этим, туберкулезная палочка, как любое живое существо, имеет свойство постепенно, но уверенно приспосабливаться к окружающей среде, в том числе и к лечению антибактериальными препаратами. Достаточно сказать, что среди впервые выявленных больных туберкулезом каждый четвертый выделяет бациллы Коха, устойчивые к антибиотикам. А среди состоящих на учете хронических больных каждый второй имеет устойчивость к многим антибактериальным препаратам. Отчасти это можно связать с тем, что в мире более 40 лет не изобретено новых антибиотиков. В результате лечения таких больных представляет очень большие трудности и дорого обходится государству, а лекарственно устойчивый туберкулез теперь расценивается как особо опасная инфекция.
Туберкулез - инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями, которые в честь их первооткрывателя были названы бациллами Коха. Источником заражения является больной открытой формой туберкулеза. Возбудитель попадает в дыхательные пути здоровых людей с капельками мокроты при кашле, чихании, разговоре, с пылью, а так же с пищей. Туберкулезной инфекцией можно заразиться при проживании с больным в тесных бытовых условиях, а так же в общественном транспорте, в магазине и просто в толпе. От момента попадания микробов туберкулеза в человеческий организм до проявления болезни может пройти несколько месяцев и даже лет. Возникшее заболевание длительное время протекает незаметно и напоминает легкое простудное заболевание.
Заразиться туберкулезом еще не значит заболеть им. Чаще всего болеет туберкулезом население из так называемых групп риска. Они бывают медицинские - лица, страдающие тем или иным хроническим заболеванием, ослабляющим иммунитет организма к инфекции (больные хроническим бронхитом, сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка, психические больные и т.д.). Бывают группы риска социальные (БОМЖи, безработные, вернувшиеся из заключения, переселенцы, бытовые пьяницы и хронические алкоголики).
Любое заболевание легче излечить при выявлении его на ранней стадии. Основным методом своевременного выявления туберкулеза, рака легких и другой легочной патологии у взрослого населения остается рентгено-флюорографическое обследование.
Все впервые выявленные больные туберкулезом, как правило, на несколько месяцев госпитализируются в специализированные стационары, а затем продолжают лечение в амбулаторных условиях. На всех этапах лечение проводится за счет государства, т.е. бесплатно для больного. Для этого в достаточном количестве имеются необходимые противотуберкулезные препараты.
В принципе туберкулез в настоящее время излечим при соблюдении двух условий - старание медперсонала и желание самого больного. К сожалению, некоторые больные заразной формой туберкулеза категорически отказываются от добровольного лечения. Для таких пациентов при облтубдиспансере открыто специализированное отделение для принудительного лечения по решению суда.
Главным методом профилактики туберкулеза у детей являются противотуберкулезные прививки вакциной БЦЖ. Первая такая прививка проводится каждому ребенку в роддоме, а затем ее повторяют в 7-летнем возрасте. Об эффективности этих прививок говорит тот факт, что в нашей области на протяжении многих лет регистрируется относительно низкая заболеваемость туберкулезом среди детей.
Поскольку туберкулез является инфекционно-социальной болезнью, то в комплексной программе организации борьбы с туберкулезом следует выделить функции государства (общества) и медицины как таковой. В программе противотуберкулезных мероприятий медицинская часть - это регулярное проведение противотуберкулезных прививок, оздоровительная работа в тубочагах, раннее выявление заболевших среди детей и взрослых, полноценное лечение. Что медработниками в основном и выполняется. Остальное на себя должно взять государство. Имеется в виду, в первую очередь, повышение благосостояния всего населения. Активная помощь медработникам в организационных вопросах при проведении профилактических осмотров на туберкулез. Соблюдение санитарных норм на каждом рабочем месте. А так же социальная защита заболевших туберкулезом: бесплатное лечение на всех этапах - стационарном, санаторном и амбулаторном, выдача больничного листа и сохранение места работы на весь период лечения, внеочередное выделение жилья больным заразными формами туберкулеза.
Цветок белой ромашки, символизирующий здоровье и чистое дыхание - является эмблемой борьбы с туберкулезом. Дата выбрана не случайно. Именно в этот день, 136 лет назад Роберт Кох выступил с сенсационным для научной общественности заявлением. Он объявил об открытии возбудителя этого опасного заболевания - микобактерии туберкулеза.
В 1993 году Всемирная организация здравоохранения объявила туберкулез глобальной проблемой. С этого времени, несмотря на большие усилия фтизиатрических служб многих стран, актуальность проблемы не потеряла своей остроты. Накануне дня борьбы с туберкулезом медработник ЦРБ Г.Х. Шафигуллина рассказала о важности его профилактики.
Туберкулез — это инфекционное заболевание, вызываемое микобактерий туберкулеза, которую еще называют палочкой Коха по имени обнаружившего ее ученого. Это заболевание поражает легкие, но может развиваться и в других органах.
Чаще всего больные легочной формой туберкулеза являются источником инфекции. При кашле, чиханье, разговоре больной распространяет капельки мокроты, содержащие возбудитель болезни. Можно заразиться, вдыхая воздух, в котором содержатся микобактерий туберкулеза. Даже однократное вдыхание туберкулезных бактерий может привести к развитию болезни. Чаще к туберкулезу приводит длительный и тесный контакт с больным туберкулезом. Наибольшему риску заражения подвержены члены семьи больного, сослуживцы и друзья. Атак же отсутствие элементарных гигиенических навыков у больного и членов его семьи, способствуют распространению инфекции. Один невылеченный больной за год может заразить 10-15 человек. Определенную опасность в распространении туберкулезной инфекции могут представлять животные больные туберкулезом. При этом заражение человека происходит при приеме в пищу чаще всего молочных продуктов, не подвергшихся термической обработке (кипячение). Далеко не каждый заболевает туберкулезом. Это зависит от степени защитных сил организма, соблюдения гигиенических правил. К ослаблению иммунитета приводят неполноценное питание, стрессы, злоупотребление алкоголем, курение, наркотики, различные хронические заболевания, ВИЧ.
Туберкулез, как правило, развивается постепенно, подчас не заметно для больного: появляются быстрая утомляемость и общая слабость, снижение аппетита, потеря веса, повышенная потливость, незначительное повышение температуры тела, затем присоединяется кашель с мокротой, возможно с кровью, боли в груди, одышка при небольших физических нагрузках. При обнаружении этих признаков заболевания необходимо обратиться к врачу. В случае заболевания лечение туберкулеза бесплатное. Для этого у нас в противотуберкулезном кабинете есть все антибактериальные препараты.. Курс лечения длится не менее 6-8 месяцев. Антибактериальные препараты должны приниматься под контролем медицинского работника. Первые 2-3 месяца больной лечится в стационаре (интенсивная фаза лечения) и принимает препараты ежедневно, затем после перевода больного на поддерживающую фазу лечения, перевод в санаторий, а затем возможен амбулаторный прием препаратов по месту жительства. Как только больной начинает лечиться, вероятность того, что он заразит окружающих, значительно уменьшается т.к. антибактериальные препараты способствуют подавлению размножения микобактерий, попавших в организм здорового человека и заболевание не развивается. При нарушении режима лечения, самовольного прекращения приема антибактериальных препаратов возможно развитие лекарственно устойчивой формы туберкулеза. При этом обычные противотуберкулезные препараты неэффективны и полностью излечить такого больного очень трудно, а иногда не возможно.
Туберкулез тяжелое заболевание, его легче предупредить, чем лечить. Разработан ряд профилактических мероприятий по борьбе с туберкулезом. Предупреждение начинается с детского возраста. Всем здоровым детям в роддоме, а так же в возрасте 7лет (при отрицательном результате реакции Манту 2ТЕ) делают прививку от туберкулеза БЦЖ. Вакцинация БЦЖ создает иммунитет, повышает сопротивляемость организма к туберкулезу. При заражении вакцинированные дети вовсе не заболевают туберкулезом или он протекает в легкой форме.
При своевременном выявлении и правильном лечении туберкулез сегодня излечим. Поэтому раннему выявлению туберкулеза придается большое значение. С этой целью проводят массовое флюорографическое обследование населения с 15-летнего возраста и туберкулинодиагностику всем здоровым детям и подросткам. Сравнивая результаты предыдущих проб, можно отобрать группы лиц, имеющих риск заболеть туберкулезом и нуждающихся в углубленном обследовании. Предупреждению заболевания способствует также и проведение профилактического лечения противотуберкулезными препаратами лиц, имеющих риск заболеть: находящихся в контакте с больным туберкулезом, дети и подростки с впервые положительной реакцией Манту (вираж туберкулиновых проб, и с нарастанием результата туберкулиновых проб в динамике. Изоляция детей от контактов также является мерой профилактики туберкулеза. С этой целью используется противотуберкулезные санаторное лечение.
В заключении хотелось бы сказать, что Ваше здоровье в ваших руках и только Ваша активная позиция поможет победить туберкулез!
Туберкулез болезнь социальная, поэтому немаловажное значение имеет организация правильного питания, богатого витаминами и белковыми продуктами и здоровый образ жизни. Обращайте внимание на свое самочувствие, соблюдение санитарно-гигиенических правил. Если Вы видите, что родственник сослуживец или знакомый долгое время кашляет настаивайте на том, чтобы он обратился к врачу.
На протяжении многих веков человечество упорно борется против "белой чумы" - туберкулеза. В конце XIX - начале XX в. была организована Международная лига борьбы с туберкулезом, которая стала созывать Международные противотуберкулезные конференции. В 1902 г. конференция, проходившая в Берлине, приняла в качестве международной эмблемы противотуберкулезного движения красный крест с двумя горизонтальными или несколько наклонными полосами. Иногда эти полосы одинаковой величины, иногда одна (верхняя) несколько короче другой * .
* (Лотарингский Крест является не только эмблемой противотуберкулезной борьбы. Во время второй мировой войны силы французского Сопротивления взяли своим символом также Лотарингский Крест, вероятно, потому, что генерал Де Голль, - возглавивший эту борьбу, был родом из Лотарингии. )
Предложение о введении этой эмблемы было сделано делегатом из Парижа доктором Г. Серсироном. Крест такого вида в средневековье являлся знаком патриархов Византии и Иерусалима. Во времена первых Крестовых походов этот крест был использован в качестве личного герба герцогом Лотарингии (Франция) Годфридом, когда он в 1099 г. стал правителем Иерусалима, и с тех пор известен как Лотарингский Крест. В США Лотарингский Крест в качестве эмблемы национальной противотуберкулезной ассоциации был принят в 1906 г.
Некоторые страны с населением, исповедующим мусульманскую религию (например, Испанское Марокко и др.), не желая брать эмблему, напоминающую религиозный знак христианства, видоизменили Красный Лотарингский Крест, заменив две горизонтальные линии в нем двумя полумесяцами, обращенными выпуклой стороной вниз.
Почтовая открытка, выпущенная в первый "противотуберкулезный день" - 29 апреля 1911 г. в Москве. Слева вверху - изображение "лотарингского креста" и цветов белой ромашки
Лотарингский Крест стал постоянной эмблемой почтовых марок, выпускаемых в пользу противотуберкулезных организаций очень многих стран. Впервые на почтовых марках это было сделано в Бельгии в 1925 г., а на благотворительных марках эта эмблема впервые появилась в 1920 г. в США. Во многих странах выпускались и выпускаются лотерейные билеты в пользу фонда борьбы с туберкулезом, украшенные изображением Лотарингского Креста.
В России до Великой Октябрьской социалистической революции туберкулез был чрезвычайно распространен, но борьба с ним почти не велась. И не случайно на Международной гигиенической выставке в Дрездене в 1911 г. Россия заняла позорное первое место по смертности населения от этой болезни.
Дореволюционная Всероссийская противотуберкулезная лига, основанная в 1909 г., вела борьбу с болезнью во главе с крупнейшим отечественным фтизиатром В. А. Воробьевым, основываясь главным образом на благотворительности. Эмблемой этой борьбы был знак цветка белой ромашки. Известен знак Красного Креста, обвитого белой ромашкой. В дни так называемых кружечных сборов - сборов пожертвований в фонд борьбы с туберкулезом - благотворители получали бумажный или металлический знак с изображением этого цветка. 11 апреля 1918 г. Всероссийская туберкулезная лига была упразднена, а ее имущество передано Народному комиссариату социального обеспечения РСФСР.
С первых дней своего существования молодая Советская страна начала вести активную борьбу с туберкулезом как социальным злом. Дворцы и особняки знати стали превращаться в противотуберкулезные санатории для трудящихся. Начали открываться противотуберкулезные больницы и диспансеры. Все противотуберкулезные учреждения были взяты на государственный бюджет.
Специально подготовленные медицинские кадры, помимо работы в этих учреждениях, должны были вести большую профилактическую работу среди населения. Одним из видов борьбы с этим социальным злом в то время была организация противотуберкулезных трех- дневников, в которых, помимо медицинских работников, принимали участие также широкие слои населения, Трехдневники, проводившиеся по всей стране, явились одним из лучших методов массовой агитации и получения средств на борьбу с туберкулезом. Движение шло под общим лозунгом "Охрана здоровья трудящихся - дело самих трудящихся". В Москве состоялось пять таких ежегодных трехдневников (1922-1926 гг.). Каждый из них имел свой лозунг: в 1922 г. - "Диспансеры - центры борьбы с туберкулезом", в 1923 г. - "Борьба с детским туберкулезом", в 1924 г. - "Борьба с туберкулезом как социальной болезнью", в 1925 г. - "За улучшение работы тубдиспансеров", в 1926 г. - "Оздоровление быта трудящихся".
Эмблемой противотуберкулезной борьбы стали серп и молот, украшенные алым пятилепестковым стилизованным цветком. На Украине в первые годы Советской власти в качестве эмблемы борьбы с туберкулезом использовался также Красный Лотарингский Крест в сочетании с цветком белой ромашки.
Во время трехдневников по всей стране, помимо агитационно-массовой работы, проводился денежный "кружечный сбор". Опускавшие в кружку деньги получали эмблему противотуберкулезной борьбы, сделанную из материи, бумаги или металла. Собранные деньги - а они составляли значительные суммы (например, в Харькове только в 1923 г. было собрано 17500 руб. золотом) - шли на улучшение жилищных условий больных, расширение сети противотуберкулезных учреждений. Со временем, когда Советская страна окрепла и смогла взять на государственный счет финансирование борьбы с туберкулезом, потребность в проведении противотуберкулезных трехдневников отпала.
22.03.2018
По инициативе ВОЗ ежегодно 24 марта проводится Всемирный день борьбы с туберкулезом
. Дата выбрана не случайно. Именно в этот день 136 лет назад Роберт Кох выступил с сенсационным для научной общественности заявлением. Он объявил об открытии возбудителя этого опасного заболевания – микобактерии туберкулеза.
Эмблемой борьбы с туберкулезом является цветок белой ромашки, символизирующий здоровье и чистое дыхание.
Основная цель проведения Всемирного дня борьбы с туберкулезом – донести до населения в разнообразных формах информацию о профилактике туберкулеза, особенностях проявления этой болезни, путях передачи и мерах борьбы с этой инфекцией.
А как у нас с заболеваемостью?
Сегодня на территории ЗАТО Северск сохраняется напряженная эпидемиологическая ситуация по туберкулезу.
В 2017 г. произошло увеличение заболеваемости туберкулезом на 14,8 %
: в абсолютных числах - зарегистрировано на 3 случая заболевания больше
, чем в 2016г. Выявлен активный туберкулез легких у одного подростка
(в предыдущие 5 лет случаев заболевания среди детско-подросткового населения не было). Выявлено двое больных с внелегочной локализацией процесса
, отмечается рост сочетанной патологии - туберкулез + ВИЧ-инфекция
среди впервые выявленных больных.
Заболеваемость в Томской области также увеличилась
- с 63,6
до 65,2
случаев на 100 тысяч населения
; этот показатель в 3,5 раза выше
, чем в ЗАТО Северск.
К основным эпидемиологическим показателям по туберкулезу, кроме заболеваемости, относится и показатель смертности
, который в 2017 г. в ЗАТО Северск составил 0,9 на 100 тысяч населения
, как и в 2016 г.
Показатель смертности от туберкулеза в Томской области снизился с 4,2 до 3,9 на 100 тысяч населения
, но превышает
этот показатель в ЗАТО Северск в 4,3 раза
.
Найти, чтобы обезвредить
Раннее выявление больных туберкулезом проводится, главным образом, лечебно-профилактическими учреждениями общей лечебной сети.
В 2017 г. охват плановыми осмотрами на туберкулез
населения ЗАТО Северск составил 60,2 %, тогда как в 2016 г. - 61,9 %.
Должного значения - 68,4 % показатель не достиг
. Несмотря на
увеличение (на 4837 единиц)
лучевых методов исследований, скрининг на туберкулез детского населения в силу ряда объективных причин проводился не в полном объеме.
С 2018 г. общая лечебная педиатрическая сеть стала применять дополнительно к пробе Манту
другую внутрикожную пробу - Диаскинтест
.
Согласно новым нормативным документам, иммунодиагностика
детско-подросткового населения на туберкулезную инфекцию проводится ежегодно в следующих возрастных группах:
- с 1 года до 7 лет включительно - проба Манту ;
- с 8 лет до 14 лет включительно - Диаскинтест ;
- подросткам 15-17 лет - регтгенофлюорографическое обследование или Диаскинтест .
Лучшей мерой профилактики туберкулеза у взрослых является ежегодное флюорографическое обследование . Флюорография позволяет выявить заболевание на ранней стадии, когда оно не успело нанести существенного ущерба организму, а также еще не заразно, и человек не представляет опасности для окружающих.
Позаботьтесь о себе!
В рамках Всемирного Дня борьбы с туберкулезом в поликлиниках города со 02 по 06 апреляпроводятся Дни открытых дверей, где жители могут бесплатно и без предъявления страхового медицинского полиса пройти флюорографическое обследование :
В поликлинике № 1 (Консультативно-диагностический центр № 1, ул. Царевского, 1а) следует обращаться в кабинет № 110 с 8 00 до 12 00 и с 14 00 до 18 00 ,
В поликлинике № 2 (Консультативно-диагностический центр № 2, ул. Курчатова,10) следует обращаться в кабинет № 404 с 8 00 до 13 00 .
Консультативный прием жителей города будут проводить 23.03.2018 г. с 8 00 до 14 00 фтизиатры Противотуберкулезного диспансерного отделения по адресу: ул. Ленина, 3 (телефон регистратуры 54-72-28).
Заведующая ПТДО СКБ СибФНКЦ ФМБА России
Михайлова Ирина Валентиновна
24 марта 1882 г. Роберт Кох объявил всему миру об открытии им возбудителя туберкулеза. За это открытие в 1905 г. ему была присуждена Нобелевская премия.
Заболевание людей туберкулезом известно с древних времен. Яркие проявления туберкулеза - кашель, мокрота, кровохарканье, истощение - описаны еще Гиппократом, Галеном, Авиценной. С древних времен возникло предположение о заразной природе туберкулеза. В вавилонском Кодексе Хаммурапи было закреплено право на развод с больной женой, у которой имелись симптомы лёгочного туберкулёза. В Индии, Португалии и Венеции были законы, требующие сообщать о всех подобных случаях.
Давно замечена зависимость туберкулеза от социально-экономических условий жизни населения. Голод и безработица, экономические кризисы, войны сопровождались ростом заболеваемости и смертности от него. До середины 20 века туберкулез был практически неизлечим и уносил многие тысячи жизней.
Борьба с туберкулезом в России
В 1909 г. в Москве открыли первую бесплатную амбулаторную лечебницу для больных туберкулезом. Врачи в ней работали безвозмездно. Они лечили больных и проводили большую профилактическую работу среди населения.
Началом противотуберкулезного движения российской общественности можно считать 20 апреля 1910 года, когда впервые был проведен день "Белой ромашки
". Цветок белой ромашки избран эмблемой борьбы с туберкулезом, как символизирующий здоровье и чистое дыхание наших легких. Дни "Белой ромашки
" использовались для противотуберкулезной пропаганды, а так же для пополнения средств, которые шли на облегчение участи больных чахоткой (сухоткой, потом чахоткой называли на Руси с незапамятных времен туберкулез).
В различных мероприятиях, проводимых в эти дни, принимали участие представители всех слоев населения, включая членов царской семьи. Энтузиасты Всероссийской Лиги борьбы с туберкулезом заранее изготовляли искусственные белые цветки и продавали их во время проведения акции. В качестве пожертвований собирались немалые деньги и другие средства, состоятельные россияне жертвовали и недвижимость. Таким образом, в царской России дни "Белой ромашки " проходили как патриотическая акция, направленная на сохранность народного здоровья.
Почти через 100 лет эта прекрасная гуманитарная традиция вновь возрождена. Столетие со дня открытия туберкулеза широко отмечено в разных странах, а день 24 марта объявлен ВОЗ официальным Всемирным днем борьбы с туберкулезом , что не потеряло актуальности и в наше время.
Туберкулёзом ежегодно заболевает 9 миллионов человек во всём мире, из них 3 миллиона умирают от его осложнений. Целью Всемирного дня борьбы против туберкулёза является повышение осведомлённости людей о глобальной эпидемии туберкулеза и усилиях по ликвидации этой болезни.
Исторические сведения
В XVII веке Франциск Сильвий впервые связал гранулемы, обнаруженные в различных тканях при вскрытии трупа, с признаками чахотки.
В 1819 г. французский врач Рене Лаэннек предложил метод прослушивания (аускультации) лёгких, что имело большое значение в разработке методов диагностики туберкулёза.
В 1865 году французский морской врач Жан-Антуан Вильмен наблюдал распространение туберкулёза на корабле от одного больного матроса. В доказательство инфекционной природы врач собрал мокроту больных и пропитал ею подстилку для морских свинок. Свинки заболевали туберкулёзом и умирали — исследователь доказал, что туберкулёз — заразная («вирулентная») болезнь.
В 1882 г. в Германии Роберт Кох после 17 лет работы в лаборатории открыл возбудителя туберкулёза, которого назвали бациллой Коха. В 1890 г. Роберт Кох впервые получил туберкулин, который описал как «водно-глицериновую вытяжку туберкулёзных культур». На конгрессе врачей в Берлине Кох сообщил о возможном профилактическом и даже лечебном действии туберкулина, испытанного в опытах на морских свинках и применённого на себе и своей сотруднице (которая впоследствии стала его женой). Через год в Берлине было сделано официальное заключение о высокой эффективности туберкулина в диагностике.
Для предупреждения распространения туберкулеза, необходимо как можно раньше выявить и изолировать больного. Поэтому диагностика туберкулеза это наиважнейшее открытие в борьбе с этим заболеванием.
В 1907 г. австрийский педиатр Клеменс Пирке предложил накожную пробу с туберкулином для выявления людей, инфицированных микобактерией туберкулёза.
В 1910 г. Шарль Манту (Франция) и Феликс Мендель (Германия) предложили внутрикожный метод введения туберкулина, который в диагностическом плане оказался чувствительнее накожного.
Поскольку туберкулез болезнь бедных, иногда невозможно изолировать больного(например если он единственный кормилец или просто отселять некуда)для предупреждения заражения ближайшего окружения. Необходима профилактическая целенаправленная работа, как, например в случае с черной оспой (вакцинация).
В 1919 г. микробиолог Альбер Кальметт и ветеринарный врач Камиль Герен (оба — Франция) создали вакцину против туберкулеза - БЦЖ. Впервые вакцина БЦЖ была введена новорождённому ребёнку в 1921г.
В 1925 г. Вакцина попадает в Россию. Через три года экспериментального и клинического изучения было установлено, что вакцина относительно безвредна. Смертность от туберкулёза среди вакцинированных детей из очага туберкулеза была меньше, чем среди невакцинированных.
С середины 1950 года вакцинация новорождённых стала обязательной.
Профилактика
Основной профилактической мерой в борьбе с туберкулёзом на сегодняшний день является вакцина БЦЖ (BCG). В соответствии с «Национальным календарём профилактических прививок» её делают в роддоме при отсутствии противопоказаний в первые 3—7 дней жизни ребенка. В 7 и 14 лет при отрицательной реакции Манту и отсутствии противопоказаний проводят ревакцинацию. Диагностическую пробу Манту, для раннего выявления инфицирования детям и подросткам предписывается делать ежегодно.
С целью выявления туберкулёза на ранних стадиях взрослым необходимо проходить флюорографическое обследование в поликлинике не реже 1 раза в 2 года (в зависимости от профессии, состояния здоровья и принадлежности к различным группам риска). Также, при резком изменении реакции Манту за год (т. н. «вираже»), фтизиатр может предложить провести углубленное обследование. Не отказывайтесь!
Любое заболевание легче предупредить, чем лечить!
Ваше здоровье в Ваших руках - берегите его!