Как поднять гемоглобин у ребенка 4 лет. Низкий гемоглобин у ребенка, причины и признаки

Железо является важнейшим микроэлементом для детского организма. Без него невозможен процесс кроветворения и синтеза гемоглобина - сложного белка крови, снабжающего кислородом клетки и ткани.

Потребность ребенка в железе напрямую зависит от его возраста. Недостаточное поступление этого микроэлемента с пищей может привести к ухудшению самочувствия малыша, нарушению обмена веществ и железодефицитной анемии.

Чтобы определить у ребенка текущий уровень гемоглобина, достаточно сдать общий анализ крови.

Какой показатель гемоглобина у детей считается нормой?

Прежде всего, необходимо понять, что сравнивать показатели результатов новорожденного и ребенка, которому исполнился годик - занятие бесполезное. Норма гемоглобина, которая колеблется в рамках от 90 до 225 г/л, напрямую зависит от возраста конкретного крохи.

К примеру, у новорожденного крохи показатель гемоглобина находится в пределах от 145 до 225 г/л. Далее, он постепенно начинает снижаться.

Как меняется количество железа в детском организме с возрастом?

По истечению первой недели жизни гемоглобин падает, снижаясь до самого низкого значения уже к 2 месяцам жизни.

Медицина объясняет это тем, что «запасы» накопившегося во время внутриутробного железа, почти полностью растрачиваются, а единственным источником важнейшего химического элемента становится материнское грудное молоко или же его искусственные заменители (молочные смеси).

Для полноценного активного роста детскому организму необходима дополнительная порция этого микроэлемента. Поэтому кормящая мать должна следовать правилам диеты, богатой продуктами растительного и животного происхождения с высоким содержание железа.

Особенности введения прикорма для младенцев

Первый прикорм детям, которые находятся на грудном вскармливании, можно вводить в возрасте шести-семи месяцев. Расширять рацион малышей-искусственников, которые питались смесями, можно немного раньше, с пяти-шести месяцев.

С момента введения прикорма грудному ребенку приходится пополнять истощенные запасы железа из «взрослых» продуктов.

Самостоятельно синтезировать гемоглобин в необходимом количестве детский организм научится уже к году, когда будут активированы все необходимые биохимические процессы.

Особенную осторожность и бдительность необходимо проявить мамам малышей, которые находятся на искусственном вскармливании, поскольку именно в этом случае наиболее часто встречается железодефицитная анемия.

В группу риска также попадают матери, кормящие грудью, у которых во время беременность был определен уровень гемоглобина, не дотягивающий до нормы.

Что такое железодефицитная анемия?

Железодефицитная анемия представляет собой лабораторно-клинический синдром, который развивается в организме ребенка в случае нехватки железа, а также сбоев в процессах его усвоения, поступления или расходования.

Как показывает статистика, распространенность заболевания среди детей, не достигших трех лет, равна приблизительно сорока процентам, и тридцати процентам - если речь идет о подростках.

Симптомы железодефицитной анемии у детей

Главным признаком развития железодефицитной анемии считается бледность слизистых и кожи. Однако, круг симптомов при этом заболевании может гораздо шире.

Так, например, при недостатке железа, у ребенка, помимо бледности, могут наблюдаться:

чрезмерная сухость кожных покровов, их шелушение и растрескивание;
нарушение вкуса и обоняния;
ломкость и искривление ногтевых пластин;
выпадение и слабый рост волос;
пониженный аппетит;
развитие кариеса;
заболевания пищеварительных органов;
чрезмерная утомляемость. Ребенок часто испытывает головные боли, он эмоционально неуравновешен, жалуется на шум в ушах. В некоторых случаях возможно замедленное психомоторное развитие;
запоздалое физическое развитие. Может проявляться недержанием мочи или слабостью сфинктера;
снижение артериального давления и одышка. Выслушивание сердца ребенка часто заканчивается выявлением функциональных систолических шумов;
частые респираторные заболевания, которые протекают достаточно остро. Связанно это с поражением барьерных тканей.

Характерных симптомов достаточно много, однако диагностировать железодефицитную анемию, можно только после проведения общего анализа крови, в результате которого будет установлен уровень эритроцитов, гемоглобина, а также изменение цветового показателя.

Причины низкого уровня гемоглобина

У грудных детей

Спровоцировать снижение гемоглобина у младенцев могут следующие факторы:

Недостаточное количество витамина В12, а также фолиевой кислоты.
Запоздалое введение прикорма.
Неправильно построенное меню кормящей матери. Часто причиной развития у младенца железодефицита становится вегетарианская диета мамы. В зелени, конечно, содержится большое количество железа, но усваивается оно значительно хуже в сравнении с мясными продуктами;
Низкая двигательная активность ребенка.
Патологии, которые имели место во время родов или беременности.

У подростков

Если говорить о подростковом кризисе гемоглобина, стоит отметить, что возникнуть он может в девять и в пятнадцать лет. Чаще всего он совпадает с психологическим кризисом и считается неизбежным. Бурно протекающий процесс физического созревания провоцирует развитие железодефицита.

Даже подросток, который кажется абсолютно здоровым, может стать плаксивым, агрессивным. Его настигают депрессии и апатия. Данные симптомы совпадают признаками анемии. Поэтому нельзя винить в этом ребенка, стоит проверить его кровь. Если анемия подтвердится, подростку будет назначено лечение.

У малышей всех возрастов

Кроме того, к часто встречающимся причинам пониженного гемоглобина у детей любого возраста также можно отнести:

заражение глистами,
возникновение аллергических реакций,
частый прием лекарственных препаратов,
нехватку свежего воздуха зимой.

Чем опасен железодефицит для ребенка?

Основной функцией гемоглобина можно назвать транспортировку кислорода непосредственно из легких к каждой клеточке организма, а также вывод из них углекислого газа.

Снижение гемоглобина влечет за собой ухудшение работы системы снабжения кислородом всего организма, в следствие чего ткани и органы быстрее увядают, стареют, перестают справляться со своими функциями.

Нехватка вещества провоцирует ослабление защитных сил иммунитета. Сниженные защитные барьеры не препятствуют проникновению бактерий и инфекций в организм. Иммунная система работает с серьезными перебоями. В результате даже банальной простуды у малыша могут появляться осложнения.

Как происходит лечение железодефицитной анемии?

Как повысить гемоглобин? Чтобы быстро приблизить показатель гемоглобина у ребенка к норме, врачи обычно назначают специальные медицинские препараты, содержащие в себе железо. Однако это не единственный способ повысить уровень железа в организме.

Если уровень гемоглобина лишь немного отстает от нормы, медики рекомендуют восполнять железодефицит посредством включения в рацион продуктов, богатых железом. И пусть они гораздо медленнее восстанавливают баланс микроэлементов, они имеют меньшее число противопоказаний и побочных эффектов, чем лекарства.

И запомните, заниматься самолечением железодефицита у ребенка и тем более давать малыша препараты железа без назначения врача ни в коем случае нельзя! Такой диагноз должен быть поставлен исключительно на основании результатов анализов и только медицинским специалистом!

Оптимальные условия для выработки гемоглобина

Сбалансированный рацион питания

Чтобы показатель гемоглобина не покидал рамки нормы, ребенок должен правильно питаться. В его рацион должны входить продукты, которые содержат в себе железо, к примеру: говядина, индейка, гречка, гранат, печень, бобовые, телятина, яйца, курага.

Предпочтительнее все же еда животного происхождения, поскольку железо, содержащееся в ней, усваивается лучше. Кроме того, чтобы всасывание микроэлемента было быстрым и эффективным, малышу следует кушать больше фруктов и овощей в свежем виде.

Особое предпочтение отдается тем фруктам, которые содержат в себе витамин С.

Здоровый образ жизни

Не менее значимым условием для поддержания нормального уровня макро- и микроэлементов в организме ребенка также становится здоровый образ жизни.

Гемоглобин будет сохранен в норме, если ребенок больше времени будет проводить на свежем воздухе, играть в активные, подвижные игры, заниматься спортом или хотя бы делать утреннюю зарядку.

Однако следует понимать, что высокая активность и неправильное питание будут отрицательно сказываться на уровне гемоглобина.

Диета для повышения гемоглобина у детей

Мясо, субпродукты, морепродукты

Кормящая мама и ребенок, гемоглобин которого ниже уровня, должны придерживаться специфической диеты. Основным продуктом, в котором содержится достаточно количество легко усваиваемого железа, является говядина, желательно, отварная или приготовленная на пару.

В рацион также следует включить различные субпродукты: почки, легкое, печень.

Если говорить о рыбе, то содержание в ней железа невелико. Вместо нее лучше предпочесть другие морепродукты: икру, моллюски и креветки.

Греча и бобовые

Нельзя также забывать о растительной пище. На столе всегда должна быть соя, фасоль, горох или чечевица, хлебные изделия из пшеничной или ржаной муки, а также гречневая каша. Запомните, диета, направленная на поднятие гемоглобина, подразумевает под собой регулярное употребление гарнира.

Фрукты, овощи и ягоды

Справиться с железодефицитом помогут также овощи и фрукты. Ребенка необходимо приучить кушать свеклу, яблоки, бананы, шпинат, морковь. Наибольшую пользу принесет гранат. Если говорить о ягодах, предпочтение необходимо отдать шиповнику, землянике, смородине или малине.

Ограничение молочных продуктов и чая

На время диеты ребенку необходимо сократить потребление продуктов, богатых кальцием (исключением является грудное молоко матери). Из меню следует также на время убрать йогурты, сметану и творог.

Чтобы поднять уровень гемоглобина быстрее, черный и зеленый чай, колу и другие кофеиносодержащие напитки необходимо заменить на травяные или питьевую воду.

Народные средства для повышения уровня железа

Помочь повысить гемоглобин у малыша также способны следующие народные средства:

Овощной сок из моркови, редьки и свеклы

В отдельных емкостях необходимо приготовить соки из свеклы, редьки и моркови. Затем перемешать их в пропорции 1:1:1 соки. Полученный состав должен приниматься перед едой в количестве одной ложки перед едой. Курс лечения составляет три месяца.

Настой из лекарственных трав

Перетереть три ложки зверобоя, две крапивы, три ложки ромашки и ежевики, затем заварить состав тремя стаканами кипящей воды и оставить настаиваться в термосе. Получившийся настой необходимо давать ребенку в подогретом виде трижды в день по 250 миллиграммов.

Чай из шиповника

Измельчить четыре-пять столовых ложек плодов шиповника на один литр воды. Отвар кипятится десять минут, после его настаивается около двенадцати часов. Полученный состав должен употребляться малышом вместо чая в любое время суток, вне зависимости от приемов пищи.

Препараты для лечения детской анемии

Еще раз повторимся, железосодержащие препараты могут быть выписаны ребенку только лечащим педиатром после того, как будут проведены соответствующие исследования крови!

Помните, даже самые дорогие лекарственные средства с содержанием железа имеют свои побочные действия. Только врач в состоянии подобрать правильный препарат и схему лечения. В дальнейшем терапия будет сопровождаться повторными анализами крови.

Конкретное лекарственное средство подбирается для каждого маленького пациента в индивидуальном порядке. Для деток от нуля до трех лет обычно назначаются железосодержащие препараты в виде сиропов, капель или суспензий. Детишкам постарше может быть предложено лекарство в таблетках.

Правильно подобранный железосодержащий препарат способен в сжатые сроки повысить уровень гемоглобина у ребенка до нормы.

З доровье ребёнка заботит родителей с первых дней его жизни.

Немаловажную роль в благополучии малыша играет запас необходимых для роста витаминов и микроэлементов. Одним из таких является железо. Его недостаток встречается у детей гораздо чаще, чем у взрослых. Чтобы разобраться, почему так и что с этим делать, давайте сначала осветим такие термины, как «гемоглобин» и «анемия», и разберёмся с ролью железа в работе организма.

Гемоглобин - это белок, содержащийся в эритроцитах. Он отвечает за перенос кислорода из лёгких к клеткам и за обратный перенос углекислого газа. Это самым прямым образом влияет на поддержание кислотно-щелочного баланса в теле человека. Чем выше уровень гемоглобина, тем качественнее снабжаются кислородом все ткани организма, а значит, обеспечивается правильная работа внутренних органов. А что придаёт этому белку способность удерживать и переносить кислород и возвращать по венам углекислый газ? Это как раз и есть железо.

Анемией считается понижение уровня гемоглобина в крови до такого состояния, при котором способность клеток крови переносить кислород к тканям и органам существенно снижается. Она может быть вызвана и другими причинами, но чаще всего это происходит из-за нехватки железа.

Дети страдают от снижения гемоглобина чаще, чем взрослые, потому что их кровеносная система ещё пока не совершенна. К тому же дети быстро растут и нуждаются в большем количестве питательных веществ. Вот почему всем родителям необходимо быть подкованными в вопросах поддержания нормального уровня гемоглобина у своих малышей. Если есть какие-то подозрения на пониженный гемоглобин у своего малыша (косвенные признаки такого состояния будут описаны ниже), хорошо было бы пообщаться с квалифицированным неонатологом, которому вы можете доверять в таких вопросах.

Чем опасна анемия

Последствия железодефицита распространяются на многие важные системы организма. Это и понятно: если не хватает гемоглобина, то страдает весь организм. Ему не достаёт кислорода. Негативное воздействие анемии на ЦНС замедляет психическое развитие ребёнка. Также страдает иммунитет. Дефицит железа способствует учащению простудных, вирусных заболеваний и кишечных инфекций.

Каковы причины анемии

Среди причин анемии грудничков можно выделить несколько групп.

Первая - это врождённая анемия, которая чаще всего формируется в результате однообразного, скудного питания матери во время беременности. А также вследствие перенесённых матерью инфекционных заболеваний и интоксикации во время беременности. К устранению такой анемии нужно подходить комплексно, чаще всего с участием врача.

Вторая - приобретённая в родах. Сюда же можно отнести анемию, полученную в результате родовых травм. Если ребёнок теряет много крови в ходе рождения, у него существенно понижается гемоглобин. Преждевременные роды, многоплодная или недоношенная беременность также могут стать причиной недостаточного количества гемоглобина. Большая кровопотеря у малыша происходит при преждевре-менной отслойке плаценты или разрыве пуповины. Преждевременная перевязка пуповины также может служить причиной железодефицитной анемии. Перевязывать пуповину нужно только после прекращения пульсации. Это сводит к минимуму риск развития анемии.

Третья группа - это анемии, приобретаемые после рождения как результат негативного внешнего воздействия (дефицита в питании малыша, его отравлений, инфекций и т. д.).

Как проявляет себя анемия

Признаками анемии у ребёнка могут быть следующие изменения:

Бледность кожи, тёмные круги под глазами.
Быстрая утомляемость, ребёнок часто просится «на ручки».
Отказывается от еды, обильно и часто срыгивает.
Теряет сознание.
Малыш чересчур спокоен, предпочитает не бегать, а сидеть, играть в спокойные игры и много спать.
Сухая кожа, ломкие ногти, тусклость волос, раны на коже заживают долго.
Зубы, если они уже прорезались, начинают разрушаться.
Появились воспаления слизистой рта и век.
Повышенное потоотделение, одышка, частый пульс.
Снижается иммунитет, как следствие, - частые простудные заболевания.
Существенное торможение в психомоторном и физическом развитии.

Как поднять гемоглобин грудничку на грудном вскармливании

Надо приложить все усилия, чтобы наладить грудное вскармливание, и первые месяцы (а то и годы) жизни малыша кормить его грудью. Это будет лучшей профилактикой анемии у ребёнка. Сразу же после родов нужно приложить ребёнка к груди, тогда молозиво, попав в кишечник малыша, запустит нормальную работу ЖКТ. Таким образом, клетки кишечника научатся всасывать все необходимые вещества из пищи, в том числе и железо. Если вы кормите ребёнка грудью, то он получит всё, что нужно, из вашего молока. По одной из версий, для состава женского молока даже не имеет значение питание матери. Железо в любом случае будет секретироваться в необходимом ребёнку объёме и почти полностью усваиваться из пищеварительного тракта.

Тем не менее следить за своим питанием маме нужно хотя бы в целях восполнения запаса веществ, необходимых для её здоровья. Для поддержания нормального уровня гемоглобина необходимо в достаточном количестве употреблять продукты, содержащие железо. И совсем не обязательно, чтобы это были продукты животного происхождения.

Вот топ продуктов, являющихся лидерами по содержанию железа:

Куркума, спирулина.
Зелёная пророщенная гречка.
Гранат и свёкла.
Зелёные яблоки.
Морская капуста.
Тыквенные семечки, лён.
Курага.
Шпинат.
Грецкие орехи.
Шиповник.
Чечевица и фасоль

Важно знать, что есть правила приёма железа:

Витамин С помогает его усвоению (можно, например, приготовить чечевицу с брокколи или добавить лимон);

Кальций осложняет усвоение железа, так как замедляет его всасывание;

Чай и кофе тоже не желательны, если вы хотите поддерживать здоровый уровень гемоглобина, так как они вымывают железо из организма.

Как поднять гемоглобин грудничку, которому уже введён прикорм

Если ребёнку уже ввели полноценный прикорм (желательно не ранее, чем в шесть месяцев), то повысить гемоглобин можно путём добавления в его рацион железосодержащих продуктов, перечисленных выше. Если малышу вводить прикорм раньше шести месяцев, то и из грудного молока железо станет усваиваться хуже. Также замечено, что часто встречается анемия у детей, которых кормят коровьим и козьим молоком. Это связано с тем, что данные продукты не содержат достаточного количества микроэлементов, необходимых для кроветворения. К тому же организм малыша часто бывает не в состоянии расщепить коровий белок.

Обязательно включайте в рацион ребёнка ягоды (пусть даже и мороженые, и сушёные, если сейчас зима): чернику, землянику, чёрную смородину, клюкву.

Как поднять гемоглобин грудному ребёнку на искусственном вскармливании

Для малышей, которые находятся ни на грудном вскармливании, не на традиционном питании (искусственники), необходимо подобрать смесь с повышенным содержанием железа. Но важно знать, что искусственное вскармливание переводит ребёнка в зону риска заболеваемости анемией, т. к. лучше всего железо усваивается из грудного молока (50–70 %). А из смесей - всего на 10 %. Поэтому, если есть такая возможность, не стоит слишком рано переводить ребёнка на смесь.

Как ещё можно поднять гемоглобин грудному ребёнку

Немаловажным фактором в лечении анемии грудничков является нормализация режима дня. Обеспечьте малышу полноценный сон, продолжительные прогулки на свежем воздухе (1,5–2 часа в день), возможность много двигаться, закаливайте его. Эти факторы также играют существенную роль в повышении гемоглобина.

Среди некоторых натуропатов ещё бытует такое мнение, что на гемоглобин ребёнка влияет эмоциональное состояние матери. Согласно этой теории, если мама полна страхов, то эти страхи блокируют течение жизни (что приравнивается к течению крови) как по её каналам, так и по каналам ребёнка. Если в её жизни нет места радости и улыбке, но много гнева и обид, то смена питания, скорее всего, ничего не изменит. Если же найти в себе ресурс внутренней радости, перестать себе «портить» кровь, перестать выяснять отношения с родными, то именно так можно поднять гемоглобин грудничку.

Гемоглобином называется особый железосодержащий белок, составляющий основу красных кровяных клеток крови (эритроцитов). Именно этот белок способен присоединять к своей молекуле кислород и углекислый газ, благодаря чему осуществляется транспортировка этих газов кровью и газообмен.

В альвеолах легких к белку присоединяется кислород и переносится к тканям всего организма, а из тканей транспортируется углекислый газ. В этом и состоит основная функция гемоглобина. По нескольким причинам гемоглобин у ребенка может быть понижен. Расскажем о том, как повысить содержание в крови малыша этого вещества.

Норма гемоглобина

Нормальным уровнем гемоглобина называют диапазон его количественного содержания, достаточный для выполнения основной функции. Норма содержания гемоглобина отличается в зависимости от возраста ребенка. Определяют показатель уровня гемоглобина с помощью клинического исследования периферической крови (забор крови для анализа производят из пальца).

Нормы гемоглобина у детей (в г/л):

При рождении – 180-240;

первые 3 дня жизни – 145-225;

2-недельный возраст – 125-205;

1 мес. – 100-180;

2 мес. – 90-140;

3-6 мес. – 95-135;

6-12 мес. – 100-140;

1-2мг. – 105-145;

3-6 л. – 110-150;

7-12 л.– 115-150;

13-15 л. – 115-155;

16-18 л. – 120-160.

Снижение уровня гемоглобина и эритроцитов характерны для (в народе это заболевание называют «малокровием»). Но количество крови при анемии не уменьшается (если нет острой кровопотери в результате кровотечения). Нарушается лишь обеспечение тканей кислородом и развивается кислородное голодание в органах.

Причины снижения уровня гемоглобина

Причинами низкого показателя гемоглобина у детей могут быть:

недостаточный синтез его из-за дефицита железа ();
кровопотеря острая (например, при травме) или хроническая (частые или у девочек обильные месячные) – постгеморрагическая анемия;
повышенное разрушение эритроцитов () вследствие воздействия токсических веществ или в связи с заболеванием.

У детей чаще всего развивается именно железодефицитная анемия.

Дефицит железа может возникнуть по нескольким причинам.

В период внутриутробного развития организм ребенка накапливает запас железа (из организма матери), который используется для синтеза гемоглобина после рождения младенца, и этих запасов достаточно примерно до полугода.

Если у беременной женщины была анемия, то запас железа у ребенка будет недостаточным, и анемия у грудничка разовьется уже на первом полугодии жизни. Способствовать развитию анемии у будущей матери могут неправильное питание, инфекционные заболевания, вредные привычки.

Во втором полугодии нормальный показатель гемоглобина у грудничка всецело зависит от продолжающегося грудного кормления и правильного рациона матери. Несмотря на то, что содержание железа в материнском молоке невысокое, содержащийся в нем белок ферритин способствует хорошему усвоению (50%) железа.

Недостаточное поступление с пищей - одна из причин развития анемии. Так как около 5% железа ежедневно выводятся из организма с калом, пополняться они должны за счет питания. Интенсивная прибавка веса тела малыша в течение первого года жизни увеличивает потребности организма в красных кровяных тельцах крови (а, значит, и в железе), а потребности эти не удовлетворяются.

Заболевания органов пищеварения (гастрит, язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки, энтерит) и недостаток витамина В 12 могут негативно сказаться на усвоении железа, поступившего с питанием.

При искусственном вскармливании использование коровьего и козьего молока и манной каши вместо адаптированной молочной смеси приводит к тому, что железо перестает усваиваться в связи с превращением его в нерастворимый комплекс. При этом причина анемии кроется не только в низком содержании железа в коровьем молоке и недостаточном усвоении его, а и в кишечных кровотечениях, вызванных употреблением неадаптированных молочных продуктов (вследствие микроскопического просачивания крови из сосудов).

Точная причина этих кровотечений не выяснена. Предполагают, что имеет значение непереносимость организмом ребенка белка молока коровы. По мере роста малыша эти проявления уменьшаются, а после 2 лет не отмечаются.

Раннее введение прикорма и нарушение правил его также способствуют развитию анемии.

Симптомы

Ребенок с анемией становится вялым, бледным, имеет плохой аппетит.

Проявлением анемии у ребенка могут быть такие неспецифические признаки:

снижение аппетита;
повышенная утомляемость;
вялость, сниженная активность;
повышенная ломкость ногтей и волос;
истонченные, тусклые волосы;
сонливость;
болезненные трещины в углах губ.

При осмотре обнаруживается бледность кожных покровов (с желтушным оттенком в некоторых случаях) и слизистых оболочек, сухость и шелушение кожи, темные круги вокруг глаз, учащенное сердцебиение.

На фоне анемии отмечается снижение иммунитета, ребенок часто болеет. Причем заболевания могут протекать тяжело, с осложнениями. При отсутствии лечения ребенок будет отставать и в физическом, и в умственном развитии.

Лечение

Если показатель гемоглобина в крови у ребенка низкий, то исправлять ситуацию следует безотлагательно. Необходимо обращаться к педиатру, чтобы установить причину анемии и получить рекомендации. В случае железодефицитной анемии только коррекции питания недостаточно, необходимо лечение препаратами железа по назначению педиатра.

Медикаментозная терапия

Цель лечения при железодефицитной анемии состоит не только в ликвидации дефицита железа, а и в восстановлении в печени запасов этого микроэлемента. Поэтому даже при полной нормализации гемоглобина лечение прерывать не следует: курс терапии препаратами железа должен составлять 3 месяца, чтобы в организме ребенка создался запас железа, и анемия не развилась вновь.

Препарат железа

В лечении детей железосодержащими лекарственными средствами приоритетным должен быть внутренний прием их. При внутреннем применении эффект отмечается на 3-4 дня позже, чем при инъекционном введении. Зато при приеме лекарств внутрь крайне редко развиваются тяжелые побочные явления.

Для назначения препаратов железа в инъекциях существуют строгие показания:

обширное удаление тонкого кишечника;
нарушенное всасывание в тонком кишечнике;
хроническое воспаление тонкого и толстого кишечника.

Инъекционные препараты могут назначаться через день, и первые 3 раза в половинной дозе.

Препараты железа, используемые для лечения детей, обладают такими качествами:

достаточной биодоступностью;
безопасностью для детей;
приятными вкусовыми свойствами;
хорошей переносимостью лекарства;
удобными формами выпуска для деток любого возраста.

Малышам в раннем возрасте обычно применяют лекарственные средства в форме капель или сиропа: Мальтофер (сироп, капли), Актиферрин (сироп, капли), Гемофер (капли), Феррум Лек (сироп).

Подросткам преимущественно назначают Феррум Лек (жевательные таблетки), Ферроградумент и Тардиферон, которые обладают длительным равномерным всасыванием в кишечнике и хорошо переносятся детьми.

Препараты с 2-валентным железом (солевые) должны приниматься за 1 ч. до еды, так как пища может ухудшить всасывание лекарства. Прием препаратов, содержащих 3-валентное железо, не зависит от приема пищи.

Результат применения этих препаратов появится только через месяц, что подтвердится показателем уровня гемоглобина в общем анализе крови. Отсутствие эффекта от проведения курса препаратов может быть обусловлено неадекватной дозировкой средства или же если диагноз выставлен неверно, и анемия у ребенка не является железодефицитной.

Побочные эффекты при внутреннем приеме железосодержащих средств чаще связаны с завышенной дозировкой и проявляются в виде диспепсии: это нарушение консистенции стула и его окраски, тошноты и рвоты, снижения аппетита. Могут развиваться также аллергические проявления, дерматит.

Многие родители считают достаточным для поднятия уровня гемоглобина у ребенка использование гематогена. Он готовится из бычьей крови, которая для обеспечения безопасности обрабатывается различными способами. В настоящее время производят гематоген и без железа, и обогащенный железом.

Внимание! Гематоген не является лекарственным средством для лечения анемии: это всего лишь вкусная пищевая добавка!

Переливание препаратов крови детям при анемии проводится только по жизненным показаниям.

Коррекция питания

Железо усваивается из пищевых продуктов в 2 формах – негемовой (содержащейся в растительных продуктах: злаках, фруктах и овощах) и гемовой (имеющейся в пищевых продуктах животного происхождения: печени, рыбе, мясе).

Лучше всасывается железо в гемовой форме, биодоступность которой составляет около 30%. В свою очередь продукты с гемовой формой железа способствуют лучшему усвоению железа из растительных продуктов при условии одновременного их употребления. Повышению усвоения негемового железа способствует также аскорбиновая кислота.

Суммарное количество (гемового и негемового) железа, поступающее с пищей, должно составлять 10-12 мг в сутки. Но усваивается лишь 1/10 часть его.

Богатые железом продукты животного происхождения:

печень;
говяжий язык;
почки;
крольчатина;
индюшатина;
белое куриное мясо;
сердце;
говядина;
рыба всех сортов, но особенно сазан, скумбрия, налим, черная икра;
желток куриных яиц.

Эти продукты можно употреблять в отварном виде, запеченном, готовить из них паштеты, запеканки.

Значительное содержание железа имеют и растительные продукты:

грибы (особенно сушеные);
морская капуста;
шиповник;
крупы: гречка, геркулес;
фрукты и ягоды: персики, яблоки, сливы, груши, гранаты, абрикосы и курага, бананы, черная смородина, крыжовник, малина, черешня, хурма, айва, клюква, клубника, черника;
овощи: цветная капуста, свекла, морковь, картофель (особенно сваренный «в мундире» и запеченный), помидоры, лук, тыква, зелень (укроп, петрушка, шпинат, кресс-салат);
бобовые: фасоль, чечевица, горох.

Из ягод и фруктов можно готовить кисель, морс, компот (из свежих фруктов и сухофруктов), а можно давать ребенку и в свежем виде (в зависимости от возраста).

Вызывают снижение усвоения негемового железа: белок сои, пищевые волокна (из круп, свежих фруктов и овощей), кальций, полифенолы (из бобовых, орехов, чая, кофе).

К тому же, некоторые вещества (фитины, танины, фосфаты), содержащиеся в растительных продуктах, вступают в связь с железом и образуют с ним нерастворимые соединения, которые не усваиваются, а выводятся из кишечника с калом. Поэтому растительными продуктами питания обеспечить потребности детского организма в железе невозможно.

Из грудного молока (где содержится 0,2-0,4 мг/л) всасывается 50% железа, что достаточно для обеспечения (вместе с запасами) потребности детского организма. К полугодовалому возрасту, когда вес тела малыша удваивается, расходуются и накопленные запасы железа, покрывать возросшие потребности должны продукты введенного прикорма (овощные и фруктовые пюре, соки, каши).

Вводя прикорм малышу с пониженным уровнем гемоглобина, следует начать с овощей, богатых железом. Это может быть, например, брюссельская капуста. Первую кашку можно выбрать гречневую, а первый мясной прикорм готовить из говядины (индейки или курятины). Желательно предлагать такому ребенку компот из сухофруктов и отвар шиповника.

Гранатовый сок для детишек следует разбавлять в соотношении 1:1 кипяченой водой, чтобы предотвратить диспепсические проявления.

При искусственном вскармливании детям назначаются смеси, имеющие повышенное содержание железа: до 6 мес. – от 3 до 8 мг/л, а после 6 мес. – 10-14 мг/л. Подбирает необходимую смесь педиатр. Детям, входящим в группу риска по возникновению железодефицитной анемии (родившиеся из двойни или тройни, с большой прибавкой веса тела) такую смесь назначают с 5 или даже с 3 месяцев, а недоношенным – уже с 2 мес. возраста.

Не следует забывать и о правильном режиме дня. Прогулки на свежем воздухе должны быть ежедневными и занимать не меньше 5-6 часов. Перед сном не нужно забывать хорошо проветрить помещение.

Этими альтернативными советами можно воспользоваться у детей после 2-летнего возраста при отсутствии у них аллергии.

Наиболее популярные рецепты:

Взять по 1 стакану гречневой крупы и грецких орехов, все измельчить в блендере (или мясорубке) и добавить 1 стакан майского меда, перемешать. Держать смесь нужно в холодильнике и давать ребенку по 1 ч.л. 2 раза в день.
Взять в равных частях курагу, чернослив, грецкие орехи (очищенные), изюм и 1 лимон (с кожурой), тщательно измельчить, смешать со стаканом меда, держать в холодильнике. Ребенок должен принимать по 1 ч.л. дважды в день.
1 ст.л. ягод шиповника залить в термосе 200 мл кипятка, дать настояться 3 часа, процедить. Прибавить 1 ч.л. меда, дольку лимона и дать ребенку выпить настой за 2 раза (утром и вечером).
Смешать 100 мл яблочного, 50 мл морковного и 50 мл свекольного соков. Дать ребенку 1 ст.л. сметаны, а затем 1 стакан смеси соков 1 р. в день (можно разделить объем на 2 приема).

Профилактика

В профилактику анемии у детей входит:

Антенатальная профилактика: будущим мамам во 2-ой половине беременности желательно с профилактической целью принимать внутрь ферропрепараты или поливитамины, обогащенные железом.

Постнатальная профилактика:

грудное вскармливание малыша сохранять максимально возможное время;
своевременно и правильно вводить прикорм;
кормящей матери обеспечить рациональное питание;
детям, получающим искусственное вскармливание, с 2-месячного возраста вводить (только по назначению педиатра) адаптированные смеси, обогащенные железом;
со 2-го полугодия малышам на грудном вскармливании и детям с искусственным вскармливанием, не получающим обогащенные железом смеси, следует принимать профилактическую дозу препаратов железа до 1,5 лет.
деткам из группы риска, куда входят малыши от многоплодной беременности, недоношенные, дети с интенсивной прибавкой веса, профилактический прием железосодержащих средств начинают с 3-х месяцев.

Резюме для родителей

Часто родители сталкиваются с проблемой низкого гемоглобина или анемии у ребенка уже в грудничковом возрасте. Перед тем, как принимать меры для повышения гемоглобина, следует проконсультироваться с педиатром и уточнить вид и степень анемии.

Тревожит многих родителей. Для полноценного ответа важно знать и понимать, что лучше выявить проблемы на ранних стадиях её развития, тогда могут помочь и обыкновенные у детей. Также потребуется знать норму данного вещества в детском организме.

Это важно! Итак, для новорожденных в возрасте одного месяца нормальной концентрацией гемоглобина следует считать 107 — 117 г на литр крови. Этот уровень может менять до показателя 140 г на литр крови. Уже с одного года до пяти лет уровень гемоглобина равняется 115 — 145 г на литр крови, а к 11 — 12 года устанавливается на отметке 125 — 150 г на литр крови.

В связи с этим, перед тем, как повысить гемоглобин потребуется получить точные результаты анализов крови, которые проинформируют об отклонении от нормы, и классифицировать причины повышенного . Если результаты анализов свидетельствуют о понижении гемоглобина, то нужно проконсультироваться с врачом и принять соответствующие меры.

Проявления и последствия снижения гемоглобина

При игнорировании отклонений показателей гемоглобина от нормы у детей может проявляться сильная слабость, частые поражения вирусными заболеваниями, ухудшение работы иммунитета — ребенок начинает болеть намного чаще по сравнению со сверстниками, также отмечает быстрая утомляемость после умственных занятий или после физических упражнений.

У детей симптоматика данного нарушения проявляется достаточно ярко. К внешним признакам относятся следующие:

Посинение губ.
Бледность кожи и слизистых поверхностей.
Сильное шелушение кожи.
Ломкость волос и ногтей.
Стоматит.
Возникновение одышки даже при ходьбе.
Частые простудные патологии.

Меры для восстановления нормы гемоглобина

Если с проблемой снижения концентрации этого белка сталкивается женщина в период лактации, то все необходимые детскому организму вещества ребенок должен получать с молоком. Получается, что следует сосредоточить внимание на питании матери — оно должно быть сбалансированным, с высокой концентрацией железа в продуктах. В ежедневный прием пищи должны входить следующие продукты: мясные субпродукты, красное мясо, печень, почки, язык, крупы, абрикосы, гранаты, чернослив, черника, а также все красные и черные ягоды.

У детей постарше при снижении показателей гемоглобина в первую очередь необходимо обращать внимание на питание. В рацион обязательно должны входить каши, рыба, мясо и овощи. Если ребенок не очень любит мясо, то необходимо давать ему много каш, ягод и фруктов.

Повышение гемоглобина у детей начинается при употреблении обычной гречневой каши с добавлением зеленого лука. Помимо этого детям в возрасте старше двух лет разрешается давать ягоды граната, так как в нем содержится большое количество необходимого организму железа. Лучше отказаться от включения в рацион молочных продуктов, потому что кальций мешает усвоению железа и только вредит в сложившейся ситуации. Если ребенок очень любит молоко и йогурт, то важно разделять употребление продуктов с содержанием железа и продуктов с содержанием кальция.

Это важно! Помимо описанных приемов восстановления гемоглобина не стоит забывать о том, что при снижении его концентрации ухудшается снабжение кислородом всего организма. В связи с этим, к соответствующей организации питания важно добавить постоянные прогулки на свежем воздухе, подальше от автомобильных дорог и скопления множества людей. Лучшее место для прогулки — это лес или парк, где ребенок смоет вдоволь отдохнуть и получить заряд бодрости.

Повышение гемоглобина у детей с помощью продуктов

К продуктам, способствующим восстановлению гемоглобина при его снижении, относятся:

Мясо: сердце, почки, птица, язык, белое куриное мясо и мясо рыбы. Для поддержания нормы гемоглобина в организме следует употреблять 50 г отварного говяжьего языка каждый день.
Крупы и каши из них — рожь, гречка, чечевица, фасоль, толокно и горох.
Зелень и овощи: картофель — лучше молодой запеченный вместе с кожурой, помидоры, репчатый лук, свекла, тыква, зеленые овощи, ботва молодой репы, листья одуванчика, петрушка, шпинат.
Фрукты: зеленые и красные яблоки, бананы, сливы, груши, гранаты, абрикосы и персики, айва, хурма.
Ягоды — смородина красная и черная — в замороженном виде производит тот же эффект, клюква в сахаре, земляника и клубника, черника.
Соки — гранатовый — минимум по два глотка каждый день, морковный и свекольный, сок из красных яблок с высокой концентрацией железа.
Прочие продукты, такие как черная и красная икра, грецкие орехи, желтки яиц, темный шоколад, сухофрукты, сушеные грибы и гематоген.

Организм человека, в том числе и ребенка, устроен таким образом, что несмотря на объем поступления железа, он будет перерабатывать только определенное количества этого вещества, поэтому повышаем гемоглобин детей с осторожностью, главное не переусердствовать и не навредить организму. Важно помнить, что быстро восстановить концентрацию гемоглобина могут только препараты, для назначения которых необходимо обратиться к врачу.

Гемоглобин до года варьируется в зависимости от месяцев жизни. Систематически исследуя кровь, можно отследить требуемые значения. Если показатели не совпадают с нормой, педиатр должен дать консультацию о том, каким образом повысить гемоглобин у крохи. В зависимости от степени состояния здоровья, терапия будет разной.

Если у ребенка, которому не еще и года, показатель опустился ниже 100 г/л, то требуется его лечение осуществлять под присмотром доктора соответствующими медикаментозными препаратами. Коэффициенты больше данной цифры можно увеличивать самим, скорректировав питание. Повышающие способы гемоглобина должна знать любая мама.

Чтобы у ребенка не произошло развитие анемии или повысить уровень железа, если неприятность уже произошла, Евгений Комаровский советует чаще совершать с детьми прогулки на свежем воздухе, заниматься с ними активными играми. Сон должен быть продолжительным, неплохо, когда мама или папа будут делать массаж, проводить гимнастические упражнения с малышом.

Когда малокровие у детей находится в начальной стадии, и такое положение дел пока не угрожает здоровью, то не рекомендуется сразу начинать терапию медикаментозным лекарством. Можно спросить у педиатра, как поднять коэффициент гемоглобина ребенку в домашних условиях. И здесь многое зависит от рациона питания. Если малыш находится на грудном вскармливании, то полезные микроэлементы он получает из материнского молока. Поэтому менять питание необходимо женщине. Ей нужно употреблять в большем количестве следующие продукты:

мясные блюда, особое внимание уделить печени;
гречневую кашу, чечевичную крупу;
бобовые;
различные морепродукты;
всевозможную зелень;
овощи, ягоды;
свекольный, морковный соки.

У малышей на искусственном питании железо из продуктов усваивается не так хорошо, по этой причине советуется приобретать соответствующие адаптированные детские смеси.