При жалобах пациента на характерные симптомы врач рекомендует сдать кал. Если яйца глистов в кале присутствуют, рекомендуется соответствующее лечение.
Сложившаяся практика выписывать направление на такой анализ, получила специфическое название «анализ на яйцеглист». Среди медицинских работников принято шутить, что яйцеглист существует только в постсоветском пространстве.
Прежде чем рассказать про симптомы, характеризующие заражение, необходимо рассмотреть немаловажные вопросы. Например, какой размер глистов, какого они цвета и как выглядят под микроскопом. И самый важный вопрос, сколько они живут вне организма человека? Итак, как выглядят яйца глистов и острицы:
- Увидеть невооруженным глазом яйца гельминтов не получится, их можно рассмотреть только под микроскопом. Их размер очень маленький, и рассмотреть их можно через обширное увеличение исключительно в лабораторных условиях.
- В свою очередь, острицы можно увидеть в кале. Они имеют небольшой размер, и выглядят как маленькие червячки белого цвета.
Причины заражения
Однозначно, первый вопрос у любого человека будет, как заражаются люди? Существует четыре пути проникновения яиц гельминтов в человеческий организм:
После любого контакта с земляной почвой, необходимо тщательно мыть руки, не забывая вычищать и ногти. Продукты потребления, растущие на земле – овощи, зелень и прочее, нужно не только мыть под проточной водой, но и опускать на пару секунд в кипящую воду.
При инфицировании от человека к человеку, заражение осуществляется очень быстро, инкубационный период пару дней. В ночное время самки остриц выползают из кишечника, и откладывают более 4000 яиц за ночь вокруг ануса, вследствие чего провоцируется сильнейший зуд, который доставляет дискомфорт.
Расчесав зудящее место, и не помыв руки, достаточно дотронуться до некоторых предметов, чтобы через них заразились остальные члены семьи. На каждом предмете, которого коснулся зараженный человек, остается по 200-300 яиц.
Симптомы заболевания
- Повышение температурного режима тела.
- Головные боли.
- Суставные боли.
- Слабость, вялость и апатия.
- Общее недомогание.
Однозначно все вышеуказанные симптомы свидетельствуют о неполадках в организме, и если присутствуют такие признаки, нельзя игнорировать данную ситуацию. Ведь нарушения не могут происходить без видимых причин.
Лечение
Лечение рекомендуется доктором в зависимости от клинической картины, степени заражения, конкретного вида гельминтов, комплектации пациента и его возрастной группы. Как правило, лечение рекомендуется такими препаратами:
Как выглядят и как лечить яйца остриц?
Внешние признаки
Развитие
Жизнь острицы в кишечнике человека длится примерно 1 месяц. После спаривания в подвздошной кишке самцы сразу гибнут, а оплодотворенная самка продвигается в сторону прямой кишки. Откладывает яйца она ночью. В это время мышцы сфинктера у людей расслаблены, и острица может выбраться наружу. Яйца практически полностью заполняют ее тело. Поэтому самка умирает сразу, как только их отложит.
Уже через 4–6 часов яйца остриц, отложенные в наружных складках ануса, созревают и появляются личинки. Особый микроклимат в промежности способствует такому быстрому формированию. Но исследования показывают, что некоторое их число остается на нательном или постельном белье и сразу они не вылупляются. Здесь и возникает вопрос – сколько живут яйца остриц во внешней среде?
Жизнеспособность их довольно продолжительная – примерно месяц. Поддерживается она благодаря двойной оболочке, устойчивой даже к веществам, содержащим хлор. Спасает такая защита и от воздействия пищеварительных соков внутри желудочно-кишечного тракта, а вот ультрафиолет ее может уничтожить.
Как только яйца остриц (см. фотографию ниже) попадают в благоприятную среду, процесс продолжается. Время созревания личинки до зрелой особи длится примерно 2 недели. Полный жизненный цикл острицы составляет чуть более 4 недель.
Распространение заражения
Острица человеческая (Enterobius vermicularis) получила свое название благодаря носителю и основному распространителю – человеку. Передается, вызванный ею энтеробиоз, при телесном контакте с зараженным больным. Инвазированные часто ощущают зуд в области анального отверстия. Это чувство заставляет чесать кожу, в результате чего яйца гельминтов попадают на кожу и под ногти. Немытые руки (что часто бывает у ребенка) могут оставить их на игрушках, одежде, или потрогать соседа, и передать инфекцию. Чтобы процесс развития продолжился яйца острицы должны попасть в внутрь организма человека, где все повторяется.
Зрелые особи острицы не могут долго обитать вдали от хозяина. А вот их яйца, благодаря усиленной защите, обладают завидной жизнеспособностью и вне организма. Оставаясь на коже или одежде, они могут неделями там находиться, пока не попадут по назначению.
Главными факторами риска для инвазии острицами являются:
- Дети в возрасте от двух до четырнадцати лет.
- Малыши, посещающие ясли и детские сады.
- Контакт с ребенком с подозрением на наличие глистов.
- Грязные фрукты и овощи.
- Нечистоплотные люди.
- Плохая гигиена.
- Низкий иммунитет.
Если у ребенка отсутствует привычка регулярно мыть руки, а грызть ногти самое любимое занятие, то возникает вероятность повторного самозаражения яйцами остриц. Чтобы, как можно быстрее, привить малышу элементарные навыки личной гигиены, купите мыло в виде зверюшек.
Постоянно напоминайте ребенку, что в рот должна попадать только еда.
Симптомы
Заметить остриц у детей можно не сразу. Начальная стадия заражения обычно не вызывает каких-либо проявлений их присутствия у ребенка. Только когда острицы пройдут полный цикл развития, и придет время кладки новых яиц, появятся явные симптомы.
- Тянущую боль в пупке.
- Нарушение стула.
- Усталость, сонливость, слабость.
- Появление покраснения кожи и сыпи на лице.
- Потеря вкуса.
Дальнейшее осложнение симптомов у человека появляется позднее. Развивается специфическая реакция организма на энтеробиоз (острицы), проявление которой сложно спутать с другим заболеванием: зуд в анальном отверстии, расчесы, нервозность, нарушение сна.
Диагностика
Если у ребенка появились симптомы, а острицы в кале не обнаруживаются, необходимо провести лабораторное обследование. Обычный забор фекалий для изучения не подходит. При исследовании обнаружить яйца остриц в кале не удается. Самка откладывает их не в просвете кишечника, а снаружи в кожных складках. Самый эффективный (93% достоверности) способ увидеть яйца остриц – сделать отпечаток липкой лентой перианальной зоны (метод Грэхема).
Лечение
Избавиться от остриц довольно просто. Но решать, как лечить пациента, должен только доктор. Он сможет учесть все особенности организма и имеющиеся противопоказания. В зависимости от возраста больного и того, насколько тяжело он инвазирован яйцами и/или зрелыми острицами, лечащий врач назначает терапию антигельминтными препаратами с различными действующими веществами:
- Мебендазол – содержится в Вермоксе, Вормине, Мебексе, Телмоксе 100, Вермакаре, а также в одноименном препарате Мебендазол.
- Альбендазол – содержится в Немозоле, Гелмадоле, Вормиле.
- Пирантел – содержится в Комбантрине, Немоциде, Гельминтоксе и в Пирантеле-Фарма.
- Пиперазина адипат – содержится в Пиперазине.
Положительного эффекта в лечении энтеробиоза, можно добиться от однократного приема. Причем действуют многие препараты, как на яйца, так и на зрелых особей одновременно. Но гарантировать полное выздоровление при применении одного только противоглистного лекарства нельзя. Следует сочетать антигельминтное лечение с препаратами, устраняющими тяжелые последствия энтеробиоза:
- антигистаминными;
- энтеросорбентами;
- антисептиками (кремы и мази).
Ускорить очищение кишечника от умирающих остриц можно при помощи клизмы с содовым раствором (пол чайной ложки на стакан кипяченой воды). Чтобы не допустить выхода оплодотворенных самок наружу для кладки яиц, прижмите на ночь к перианальной зоне ватный тампон, обильно смазанный вазелином.
Профилактика
Основные правила санитарных мер во время лечения энтеробиоза:
- Усиленная личная гигиена.
- Полностью закрытое нижнее белье.
- Ежедневный душ и подмывание перианальной области.
- Использование клизм и мазей при наличии зуда.
- Каждодневная замена постельного и нательного белья.
- Обработка детских игрушек.
- Ежедневная влажная уборка.
- Профилактические беседы с детьми и необходимости соблюдения личной гигиены и ее правилах.
- Контроль за инфицированными малышами и предупреждение детей от расчесывания поп и обгрызания ногтей (необходимо коротко подстричь).
При санитарной обработке помещения и постельно-нательного белья необходимо знать, при какой температуре погибают яйца и личинки остриц. Стирку необходимо совмещать с кипячением, а утюг выставлять на температуру не ниже 60°С.
Поражение аскаридами детей приводит к ухудшению физического и умственного развития, а в запущенных случаях - к смерти по причине кишечной непроходимости и истощения.
В тяжёлых случаях в одном индивидууме может находиться до нескольких тысяч особей взрослых особей.
Морфологические характеристики
Взрослая аскарида человеческая имеет удлинённую цилиндрическую форму, а концы имеют вид конуса. Окраска тела варьирует от розоватого до бело-жёлтого цвета. У этого раздельнополого вида выражен половой диморфизм. Взрослая особь имеет максимальную длину 50 см, а наибольший диаметр - 6 миллиметров. Самки крупнее самцов.
Жизненный цикл
Каков жизненный цикл аскариды человеческой?
Жизненный цикл человеческой аскариды характеризуется тем, что окончательным хозяином является только человек, а промежуточных хозяев нет.
Взрослая человеческая аскарида обитает в тонком кишечнике. Копуляция самца и самки также происходит в тонком кишечнике, где во время спаривания самец прикрепляется к самке при помощи специальных выростов. После оплодотворения яиц в теле самки, они наполняются питательными веществами и покрываются несколькими слоями оболочек в целях обеспечения защиты.
Откладка яиц
Жизненный цикл человеческой аскариды характеризуется способностью к образованию большого количества яиц. За сутки самка может продуцировать до 200 тысяч яиц, а за всю жизнь - до 27 миллионов. Однако не у всех яиц есть способность к оплодотворению. Самка продуцирует три вида яиц: оплодотворённые, неоплодотворённые и лишённые оболочки.
Выброс яиц
Оплодотворённые и покрытые оболочками яйца выбрасываются самкой в кишечник человека. Они уже оплодотворены, но развитие зародыша у них ещё не началось. Из них выходит из организма человека с каловыми массами.
Резистентность яиц
Для яиц аскарид свойственна способность выживать несколько лет во влажной почве даже при неблагоприятных условиях. Они устойчивы к перепадам температур, хлору, низкой кислотности, ультрафиолетовому излучению и даже ко многим микроорганизмам. Они длительное время сохраняют жизнеспособность в формальдегиде, алкоголе и солевых растворах. Однако длительные высушивание и нагревание их убивает.
Развитие яиц
При попадании оплодотворённых яиц в почву, они не развиваются некоторое время. Их развитие начинается в почве и требует определённых условий для оптимального протекания:
- температура в диапазоне 15–37 °C
- аэробные условия, доступ кислорода
- достаточная влажность почвы
При подходящих условиях окружающей среды в яйцах проходят процессы эмбрионального развития, во время которых они превращаются в личинок первой стадии. Процесс развития до личинки первой стадии занимает 10–14 дней.
Личиночные стадии в почве
Различают две стадии личинок. Личинки первой стадии не являются заразными. Личинки первой стадии развиваются в личинок второй стадии в течение 7 дней. Обе стадии личинок замкнуты внутри яиц и не выходят наружу. Чтобы личинка второй стадии смогла развиваться дальше, ей необходимо попасть в человеческий организм.
Способ заражения нового хозяина
Цикл развития аскариды таков, что инфицирование человека не требует наличия промежуточного хозяина. Основной способ заражения нового индивидуума - фекально-оральный. Таким образом, чтобы содержимое яиц стало заразным для человека необходимо, чтобы они пробыли в окружающей среде 2–4 недели перед этим.
Развитие в организме человека
При нарушении санитарно-гигиенических норм после поглощения человеком яиц, они попадают в тонкий кишечник. Щелочная среда кишечника размягчает их, и они лопаются, высвобождая личинок. Цикла развития человеческой аскариды устроен так, что личинки не задерживаются в пищеварительном тракте, а проходят сложную миграцию по внутренним органам, прежде чем снова вернутся в кишечник.
Личинка проникает сквозь эпителий тонкого кишечника в капилляры. Затем через кровеносную систему она проникает в воротную систему печени. Далее личинка попадает в саму печень и развивается в ней 3–4 дня. Затем по нижней полой вене личинка попадает в правый желудочек и предсердие, а оттуда - через лёгочную артерию в лёгкие. Далее личинка аскариды развивается в лёгких, и её размеры увеличиваются почти в 10 раз, составляя в итоге 2–3 мм. Там происходят две линьки личинки с интервалом 5 дней, последовательно проходят 3 и 4 стадия личинки.
Масштаб проблемы
Аскаридами заражено около 1,4 миллиарда людей из 150 стран. Аскарида человеческая редко приводит к смерти, но по причине широкого распространения ежегодно из-за него могут умирать до 100 тысяч человек из-за сопутствующих осложнений.
- Формы аскаридоза и их описание;
- Об очагах и районах заболевания и его лечении.
Человеческая аскарида: фото, симптомы и лечение человека
Основным же очагом заражения, могут быть как дети, так и взрослые.
Во время развития инфекции, длина гельминтов способна достигать в отдельных случаях 40 см, и, не смотря столь крупный размер, они просто прекрасно себя чувствуют в кишечнике, и перемещаются по нему, что обуславливается осложнённой диагностикой, ввиду их отсутствия в кале после дефекации.
Буквально в течение суток, самка способна к огромной выкладке своего потомства в виде яиц. Если точнее, то их количество может превышать 200 тысяч, причём большинство из них оплодотворённые.
Многими людьми, зачастую задаются одни и те же вопросы, какой цикл развития аскариды, каковы симптомы заражения у взрослых людей и наконец, какое лечение необходимо и как уберечь себя от возможного заражения?
За счёт того, что яйца гельминта, способны полноценно и долгое время функционировать в обычной почве, врачами выделяются некоторые факторы, которые в разной степени способствуют заражению:
- Употребление сырой воды из различных источников.
- Грязные овощи и фрукты.
- Не обработанная высокой температурой пища.
- Отсутствие гигиены.
- Отсутствие санитарных норм на рабочем месте.
Эта своеобразная миграция личинок аскарид, лишает человека множества питательных веществ, витаминов и микроэлементов, почему зачастую аскаридоз и является причиной анемии, авитаминоза и других опасных заболеваний, лечение которых иногда затягивается на годы.
Эти выделения способны вызвать самые различные симптомы в виде аллергических проявлений, повышения температуры, болями в мышцах и голове.
Во время попадания аскарид в лёгкие, это может сопровождаться мелкими кровоизлияниями, которые сразу же заметны при проведении флюорографии.
По своим признакам, фото рентгена лёгких, имеет общую схожесть со снимками, сделанными у заражённых туберкулёзом.
При попадании в бронхи человека, альвеолу лёгких и трахею, личинки гельминта, кардинально способны ухудшить самочувствие больного, и увеличить риск возникновения заболевания в дыхательных путях.
Общие симптомы, во время развития глистной инвазии у взрослых людей, выражаются:
- В бледности покрова кожи и слизистых.
- В лёгкой желтизне склер.
- В ухудшении аппетита и диспепсических расстройствах.
- В необъяснимом снижении веса при хорошем питании.
- В выраженных болях в животе и кишечнике.
- В различных расстройствах желудка. Дыхание становится спёртым.
- В отдышке, слабости и в падение иммунитета.
- В снижении работоспособности и постоянной утомляемости.
Любые возникшие симптомы, которые были описаны выше, являются обязательными к обращению к специалисту, ввиду характерной сложности развития заболевания.
Самое первое, что понадобится при инвазии, это полноценная диагностика, на определение в крови особых антител, характерных для этой инфекции.
Лабораторные условия, позволяют эффективно провести исследования крови заражённого, а также и мокроту, выделяемую из бронхов.
Также обязательным, является назначение рентгеновского снимка лёгких, который позволит выявить наличие в крови инфильтратов.
Не менее эффективным методом, для выявления заболевания в кишечнике у взрослых и детей, считается УЗИ брюшной полости.
Если диагностика показала наличие в организме аскарид, личинок или их яиц, то лечение принято осуществлять посредством специальных препаратов, противоглистного действия.
Основными определениями при дозировании препаратов, являются масса пациента, и общая история болезни.
Наиболее часто, при назначении препаратов, акцент ставится на таких как:
- Альбендазол.
- Пирантел.
- Левимазол и некоторые другие.
Осложнения последствия и меры профилактики
Для того чтобы не сомневаться в опасности, которую несут аскариды и как только появились первые симптомы, тут же начать лечение, стоит привести некоторые печальные моменты, которые могут постигнуть тех, кто решит пренебречь обращением к врачу:
Чтобы не возникли симптомы этих заболеваний, необходимо:
- Мыть фрукты и овощи.
- Соблюдать правила личной гигиены, после туалета, работы и т.д.
- При условии работы, которая тесно связана с почвой, руки мыть рекомендовано с мылом как можно чаще.
- Не стоит разрешать играть детям на площадках и песочницах, которые ввиду загрязнения, не внушают доверия.
Почему опасны аскариды? Потому что они незаметны. Их симптомы и признаки могут быть похожи на многие банальные заболевания с отсутствием серьёзного вреда.
Поэтому и стоит лучшим образом следить за собой и своими детьми, и если заражение всё-таки наступило, встретить его во всеоружии и провести качественное лечение. О том, как определить, что внутри нас аскариды, расскажет видео в этой статье.
Что такое энтеробиоз и чем опасны острицы
Внешние признаки
По фотографиям и картинкам хорошо видно, как выглядят острицы. На первый взгляд их легко спутать, например, с карликовым цепнем, вызывающим гименолепидоз, так как размеры их примерно одинаковы. Но, если приглядеться, строение острицы имеет характерные отличия. Тело у нее круглое в сечении, тогда как у цепня форма ленточная, состоящая из множества члеников. Если сравнивать острицы и аскариды, то здесь разительно отличается длина тела. Хотя последние и относятся к круглым червям, длина их составляет 25–30 см.
Отличительные особенности половозрелой острицы:
- Удлиненное тонкое тело, напоминающее нить.
- Длина самца 2–5 мм, самка достигает 9–12 мм.
- У мужской особи хвостовой конец закручен небольшой спиралью, у женской напоминает острую пику.
- Головная часть у обоих полов закруглена и имеет везикулу (присоска).
Яйца остриц имеют форму овала с одним тупым концом. Величина их достигает всего 0,02–0,04 мм. Покрыты прочной оболочкой.
Жизненный процесс
Жизненный цикл остриц:
Хорошо виден весь жизненный процесс остриц на фото ниже.
Как происходит заражение?
Наиболее частое ощущение, которым проявляется заболевание энтеробиоз – сильный зуд перианальной зоны. Возникает он из-за самок, ползающих в складках анального отверстия, чтобы отложить яйца. Также причиной может стать повреждение кожного покрова, которое наносят прикрепленные кладки. Человеку свойственно расчесывать очаг поражения, и яйца или личинки легко попадают на кожу и под ногти. В этот момент носитель остриц становится заразным. Он может браться немытыми руками за любые предметы и разносить инфекцию.
Ультрафиолет, более прохладная и сухая среда взрослых особей просто высушивает. К тому же снаружи им нечем питаться.
Яйца гельминта обладают бóльшей живучестью. Они могут сохранять свою способность к развитию еще примерно месяц.
Благодаря двойной оболочке они спокойно дожидаются того, кто станет новым носителем, и благополучно добираются до места дальнейшего развития.
Как выявить заболевание?
Чтобы распознать болезнь нужно не только иметь представление, что такое энтеробиоз, и чем опасны острицы, необходимо знать, как он проявляется. Зачастую у тех, кто был заражен не так давно, многие симптомы просто отсутствуют. Картина зависит от того, насколько тяжела инвазия. Обычно симптомы одинаковы, как у детей, так и у взрослых:
- Сильный зуд в заднем проходе, который может самопроизвольно прекратиться.
- Расчесы в паховой и перианальной зоне.
- Тошнота и рвота.
- Сильный понос.
- Тянущие боли в пупочной области.
- Вялость и раздражительность.
- Нарушение сна.
- Покраснение кожных покровов.
Зная, что такое острицы и как они выглядят, убедиться в их наличии такими способами можно только в том случае, когда по какой-то причине взрослые особи попадают наружу. Если же их нет, то разглядеть яйца глист и подтвердить энтеробиоз не получится. Придётся обращаться к врачу. Наверняка узнать причину недомоганий или проявившихся характерных симптомов поможет диагностика энтеробиоза, которую нужно пройти в медицинском учреждении.
Лабораторное обследование
У человека, не сумевшего обнаружить при самостоятельном осмотре взрослых остриц, энтеробиоз подтвердить сможет только точный анализ. При первых симптомах инвазии необходимо посетить участкового врача, взять направление и пройти обследование на энтеробиоз.
Существует несколько способов сдавать анализ при этом заболевании. Но получить пробы на яйцеглист и энтеробиоз – это не одно и тоже. Обычный забор фекалий для исследования не подходит, так как обнаружить там яйца остриц не получается. Отложенные самкой в перианальной зоне, они находятся в отдалении от анального отверстия и не попадают в кал при испражнении.
Более точная диагностика энтеробиоза проводится при исследовании соскоба специальным шпателем или отпечатка перианальной зоны. Второй способ считается самым эффективным и обладает информативностью в 93%.
Метод Грэхема (отпечаток) больше подходит для обнаружения яиц острицы у взрослых людей и проводится следующим образом:
- Кусочки прозрачной липкой ленты несколько раз приклейте в области анального отверстия.
- Сложите их в специальный контейнер для проб на энтеробиоз (см. на фото ниже) и плотно закройте.
- Незамедлительно отнесите емкость в лабораторию для исследования.
Диагноз энтеробиоз можно поставить только при пятикратном взятии отпечатка. Объясняется это тем, что самка производит кладку яиц не постоянно, а с некоторыми интервалами. Промежутки между выходами ее наружу могут достигать двух недель, а у вновь инвазированного – до месяца. Поэтому, анализ на остриц у человека необходимо брать один раз в неделю пять раз подряд.
Опасен ли энтеробиоз
Острицы размножаются быстро и в огромных количествах, вызывая развитие энтеробиоза. Он легко передается от зараженного человека к здоровому, чем опасен для окружающих.
Но кроме всеобщего патогенеза существуют сугубо женские проблемы, связанные с этой болезнью. Воспаление мочевыводящих путей, наружных и внутренних половых органов (вульвовагинит) происходит из-за попадания в них инфекции. Заползают острицы во влагалище из-за близкого расположения его к анальному отверстию. Некоторые особи, видимо, не найдя места в перианальной зоне, ошибочно выбирают теплую и влажную среду вульвы для кладки яиц.
Мнение врачей и пациентов
Есть мнения практикующих педиатров, которые не склонны категорично принимать одну из сторон. Если у ребенка наблюдаются явные симптомы энтеробиоза, то дать таблетку можно и без обследования. Как считает знаменитый детский врач Комаровский, острицы при такой клинической картине обнаруживаются почти всегда. Тем более, что полученный результат анализа может оказаться отрицательным («слепая» пауза). В этом случае, по утверждению опытного доктора, лучше дать вполне безобидный Пирантел и предупредить развитие болезни.
Цвет данного гельминта – красноватый, после гибели окрас меняется на белый с желтым оттенком. Тело веретенообразной формы, удлиненное, постепенно сужается к заостренным концам. Оно состоит из кутикулы – внешней оболочки, и полости. Кутикула состоит из десяти шаров эпителия. Её основной задачей является защита червя от химических воздействий пищеварительных ферментов носителя, ядовитых веществ, а также механических повреждений.
Пищеварительная система начинается со рта, который опоясывают три чувствительные губы папилломы. Пища через рот попадает в трубкообразный кишечник, где и всасываются все полезные вещества. Непереваренные остатки выводятся анальным отверстием, которое располагается в конце тела.
Полость тела аскариды – это некий мешок из эктодермы, наполненный жидкостью. Он очень прочный, упругий и имеет роль опоры для мышц. Мышцы продольные, отделяются друг от друга гиподермой и находятся вдоль стенок тела. Такое особое строение мускулатуры не дает глисте укорачиваться или удлиняться, поэтому для продвижения червь изгибается, пребывая на боку.
Нервная система выражена окологлоточным кольцом и нервными стволами, которые идут вдоль всего тела червя.
Органы прикрепления человеческой аскариды отсутствуют. Глисты постоянно двигаются навстречу каловым массам, благодаря чему удерживаются в кишечнике.
Яйца аскариды начинают свое развитие после попадания в почву вместе с фекалиями. Созреванию личинки в яйце должны способствовать доступ к кислороду, а также оптимальная температура воздуха – до 25 градусов тепла. В организм человека личинки попадают вместе с немытыми овощами, фруктами и огородной зеленью. Больше всего страдают от заражения аскаридой люди, которые работают на огородах, теплицах, садах, а также дети.
Пути передачи и заражения аскаридозом
Передача аскаридоза происходит от человека к человеку. Но заболеть им от контакта с больным невозможно. Об этом свидетельствует жизненный цикл человеческой аскариды. Яйца гельминтов могут быть заразны только если они дозревали в земле. Для их развития также нужны определенная температура и влажность. Губительной для яиц аскариды является температура выше 50 градусов, а также ниже 30 градусов по Цельсию.
Заболевание аскаридозом встречается в странах, где преобладает теплый и влажный климат. В полярных регионах или пустынях гельминты не могут размножаться и выживать из-за неприемлемых для них климатических условий.
Цикл развития аскариды человеческой вмещает в себя две стадии.
Стадия миграции
При попадании в тонкую кишку личинки освобождаются от оболочки. Размер их составляет 0,2 мм. С помощью крючковидных отростков они прокалывают слизистую оболочку кишечника и проникают в кровь.
Перемещаясь по кровеносной системе, личинки продвигаются в человеческие органы (сердце, печень), после чего направляются в легкие. В альвеолах личинки проходят две стадии линьки. Размер их становит уже 1,4 мм. Чтобы продолжать развиваться, личинке приходится двигаться к гортани, проходя путь через бронхи и трахеи.
Личинка раздражает дыхательные пути и вызывает кашель, который облегчает её передвижение. Конечный пункт миграции – кишечник, в котором личинка превратится во взрослого червя.
Стадия кишечная
В кишечнике развивающаяся аскарида питается кровеносной сывороткой и продолжает расти. До момента, когда личинка превращается во взрослую особь и начинает откладывать яйца, проходит 80 дней. Самка гельминта может достигать 40см в длину, это почти вдвое больше, чем самец.
Человеческая аскарида питается кровью больного, постепенно поглощая из тонкой кишки полезные вещества. Поэтому первым симптомом заражения аскаридами является слабость и общее недомогание.
Зачастую выявить наличие глистов в организме на первых стадиях заболевания невозможно, так как они никаким образом себя не проявляют. Основные симптомы можно заметить уже когда произошло заражение легких. Их можно спутать с признаками бронхита или пневмонии из-за своей схожести.
Список основных симптомов заражения легких аскаридами:
- Постоянная усталость, упадок сил, слабость;
- резкие скачки температуры тела вверх. Чаще наблюдается у детей. Реже у взрослых;
- затрудненное дыхание, одышка;
- кашель. Может быть сухой или с мокротой. Частые приступы кашля в утреннее время;
- головная боль, головокружение, тошнота, нарушение зрения;
- быстрая потеря веса и сниженный аппетит;
- кожные высыпания, аллергические реакции;
- боли в грудной клетке;
Симптомы наличия человеческой аскариды у детей на ранней стадии могут проявляться в виде снижения аппетита, затяжного кашля, крапивницы, зуда, а также тошноты и рвоты. Часто у детей первым признаком заболевания предстает диарея, а также увеличенные лимфоузлы.
В большинстве случаев у ребенка заметно снижается активность, он стает невнимательным, отказывается от приема пищи. При переходе заболевания на вторую стадию появляется вздутие живота и метеоризм, кожа стает бледной, часть симптомов усугубляется, ребенок теряет вес. Аскариды снижают иммунитет, начинается интоксикация организма.
При дальнейшем размножении аскарид признаки заражения проявляются все больше. К вышеуказанным симптомам добавляются боли в мышцах, сильное выделение пота. Также можно наблюдать повышенное давление и учащенное сердцебиение. Когда размножение глист перерастает в массовое, у человека может проявиться сильная аллергия и даже анафилактический шок. Боли в желудке, рвота, диарея – все это признаки очень серьезного заболевания, при котором обязательно нужна помощь специалиста.
Первым этапом диагностики является сбор информации о симптомах, которые беспокоят больного. Далее с помощью микроскопии диагностируют наличие яиц гельминтов в кале. На фотографиях человеческой аскариды в кале яйца выглядят примерно так же, как и в лаборатории под микроскопом.
Причины, по которым не были обнаружены яйца в кале, но заболевание гельминтами возможно:
- Человек был заражен совсем недавно, и самка еще не успела отложить яйца;
- аскаридоз у больного во внекишечной форме;
- яйца отсутствуют только в предназначенном для анализа кале.
В таких случаях назначают иные методы диагностики – анализ крови, томография, УЗИ, рентгенография.
Профилактика заражения аскаридой человеческой
Главное правило профилактики заражения аскаридозом – не допустить попадания яиц гельминтов внутрь организма. Соблюдение личной гигиены – один из самых простых способов уберечься от глистов.
Личная гигиена как борьба с заражением аскаридой
- Своевременная стрижка ногтей;
- смена постельного и нательного белья;
- мытье свежих овощей и фруктов;
- правильная термическая обработка мясных и рыбных продуктов;
- использование перчаток во время работы на приусадебном участке или огороде;
- мытье рук с мылом или использование антибактерицидных средств после прогулок на улице;
- индивидуальные столовые принадлежности и средства личной гигиены для каждого члена семьи;
- частая дезинфекция в местах общего пользования, влажная уборка;
- уход за домашними животными, своевременная вакцинация и дегельминтизация;
Даже при соблюдении всех этих правил никто не застрахован от поражения глистами. Заразиться аскаридозом можно даже во время купания в озере, так как в воде обычно находится большое количество яиц гельминтов. Поэтому, при первом же подозрении на возможное присутствие в организме аскариды, необходимо проконсультироваться с доктором и провести терапию лекарственными препаратами согласно выписанному рецепту.
Противогельминтных препаратов в современном мире существует много и в большинстве случаев улучшение наступает уже после первого приема лекарств. Определить необходимое средство сможет только специалист, исходя из тяжести заболевания, возраста, веса, а также склонности к аллергическим реакциям.
В зависимости от стадии препараты первого выбора различные. К примеру, в миграционной стадии используются средства на основе мебендазола, левамизола или тиабендазола. Они обладают широким спектром действия. В кишечной фазе – Пиперазин, Мебендазол, Пирантел.
После приема медицинских препаратов рекомендуется прием энтеросорбентов – для вывода из организма токсических веществ. А для скорейшего восстановления здоровья рекомендуется прием витаминно-минерального комплекса, а также ферментных препаратов, назначенных лечащим врачом.
Но не только по цвету и размерам отличаются между собой особи различных полов. Имеются у них определенные отличия и в устройстве тела. Внутренне строение аскариды у женских и мужских особей отличается. Так, у самца хвостовой конец загнут к брюшку, в то время как у самки через тонкую кожу хорошо просматривается половая система.
Длина аскариды женской особи до 45 см, самцы обычно короче, до 25 см, с загнутым концом тела
Ротовое отверстие аскариды окружают три губы, которые располагаются спереди. Такая форма не случайна, так как червь питается полужидкими веществами. Аскарида имеет особенности строения ротовой полости, что позволяет взрослым особям поглощать максимальное количество пищи из кишечника хозяина.
Наружные покровы в виде кутикулы защищают аскарид от пищеварительных ферментов. А наличие осязательных клеток позволяет глистам находить оптимальные уголки в кишечнике человека, где им будет удобно существовать.
Полость тела аскариды
Внутри тело гельминта заполнено жидкостью, придающей ему упругость и способствующей беспрепятственной транспортировке поглощаемых веществ, а также выводу газов. Внутреннее строение аскариды включает и органы, отвечающие за жизнедеятельность червя.
Тело червя сужается с переднего и заднего концов, но в поперечном разрезе четко видно, что оно имеет круглую форму.
Оболочка круглого червя
Наружный кожный покров представлен следующими тремя слоями:
- Кутикулой
- Эпителиальными клетками
- Мышцами.
Пищеварительная система
Внутренние органы гельминта этого вида образуют системы:
- Пищеварения
- Дыхания
- Размножения.
Пищеварительная система круглых червей имеет упрощенное строение. Она начинается с ротового отверстия, находящегося в передней части тела и окруженного тремя губами. Глотка является передней частью кишечника и наделена плотными внутренними стенками.
На конце есть ротовое отверстие с тремя губами. Глотка – это передняя часть кишечника
Продукты жизнедеятельности червь выделяет через специальное отверстие, расположенное на переднем конце своего тела. Такие особенности строения аскариды не случайны. Они связаны с тем, что питается глист полупереваренной пищей и завершается процесс ее превращения в полезные вещества уже в полости червя.
Аскариды питаются окружающими тканями и кровью в мозге, и могут быть одной из причин возникновения микроинсультов.
Дыхательная система
Нервная система
У аскариды она представлена двумя нервными стволами:
- Брюшным
- Спинным.
Размножение гельминтов, класса нематод
Репродуктивная система этого вида гельминтов различна у самцов и самок. Особи женского пола имеют два удлиненных, уплощенной формы яичника. Органы самца представлены длинным нитевидным семенником.
Попав в тонкую кишку человека, личинка лишается своей оболочки, которая растворяется в щелочной среде. Для дальнейшего развития она должна проникнуть в легкие, где происходит ее превращение в половозрелую особь.
Этот процесс начинается с вбуравливания личинки в слизистый эпителий кишечника, откуда она проникает в просвет кровеносного сосуда и с кровотоком добирается до легких. Здесь она превращается в молодую аскариду, которой необходимо вернуться назад в кишечник. Обычно это происходит в ночное время суток, когда человек спит. Перемещаясь по воздухоносным путям червь через трахею пробирается в ротовую полость, откуда вместе со слюной сглатывается и проникает через желудок в кишечник.
Длительность жизни гельминта составляет около года, после чего он погибает и с каловыми массами выводится во внешнюю среду.
Интересное видео: Особенности человеческой аскариды
К каким последствиям приводит аскаридоз?
Опасность заражения глистами состоит не только в интоксикации организма человека. Личинки аскарид, попав внутрь, начинают активно передвигаться в различные органы, нанося им механические повреждения.
Скапливаясь в одном из отделов кишечника, они пробуравливают стенки эпителия приводя к их прободению и развитию перитонита.
Каждый живой организм имеет свой цикл развития от момента зарождения до зрелого состояния, способного производить потомство. Стандартная схема заключается в оплодотворении яйцеклетки, внутриутробном развитии в матке матери или яйце и появлении на свет живого организма в том месте, где предстоит ему жить и развиваться.
Чтобы поселиться в организме хозяина и иметь способность производить себе подобных, аскариде необходимо преодолеть длинный путь эволюции от яйца до зрелой особи.
Что собой представляет цикл развития аскариды
Развитие аскариды происходит в два этапа:
- миграционный;
- кишечный.
Прежде чем наступит этап миграционного развития, яйцо особи должно попасть в почву. В течение двух недель, при наличии благоприятных условий (соответствующей температуре, влажности, достаточного содержания кислорода), внутри полости образуется личинка. Яйцо с личинкой преодолевает путь из почвы в организм человека с грязной пищей или водой, закрепляясь в тонком отделе кишечника. После проникновения в кишечник для личинки наступает новая стадия – миграционная.
Кишечная стадия характеризует этап эволюции аскариды от молодой до зрелой особи, способной к размножению.
Схема развития аскариды выглядит следующим образом:
- Развитие яиц в почве.
- Попадание яиц на овощи, фрукты, воду.
- Проникновение в человека (через ротовую полость в кишечник) – образование личинки.
- Движение личинки по кровеносной системе через органы человека до легких.
- Попадание с кашлем в ротовую полость человека.
- Возвращение в тонкий отдел кишечника и развитие до половозрелой особи.
Этапы развития аскариды
Миграционная стадия развития
- Попадание яиц аскариды в организм человека;
Личинка теряет защитную оболочку благодаря выделяемому ею ферменту. Проникнув в тонкий кишечник, червь прикрепляется на слизистой при помощи крючковидного отростка. На момент попадания в кишечник длина личинки составляет 0,2 мм.
- Проникновение личинок в кровь через тонкий отдел кишечника;
Проколов стенки тонкого кишечника, личинка проникает в кровоток. Выделяющийся личинкой фермент, который растворяет стенки сосудов, способствует беспрепятственному проникновению в кровоток и миграции по организму.
Миграция личинок по различным органам
После проникновения в кровяное русло гельминты распространяются по организму человека. На своем пути аскариды по системе вен и артерий поочередно проникают в следующие органы по порядку:
- Крупные сосуды печени.
- Правые сердечные отделы.
- Легочный круг кровообращения.
- Легкие, где личинки получают кислород для полного созревания.
- Бронхи.
- Трахея.
- Гортань.
Повторное проглатывание личинок при кашле
Попадая в гортань по реснитчатому эпителию, который выстилает дыхательные пути, личинка достигает в длину - 1,4 мм. В это время человек может ощущать кашель, появляющийся вследствие раздражения гортани. С кашлем личинка выбрасывается в глотку и возвращается в свое исходное место обитания. В тонком кишечнике она продолжает расти, пока не превратится во взрослую особь.
Созревание аскариды – сложный процесс, который является важной частью их жизнедеятельности. Фаза миграции гельминтов составляет в среднем две недели (14-15 суток).
Кишечная стадия
На кишечном этапе развития аскариды начинается формирование взрослой особи и наступает конечный период эволюции личинки гельминта.
Мнение врача... »Полный жизненный цикл аскариды
Развитие личинки в яйце
Яйца аскариды из кишечника человека, попадая в сырую почву с достаточным доступом кислорода при температуре 25-27 градусов, начинают интенсивно развиваться, и спустя пару недель, в них зарождаются молодые личинки. Развитие личинки в яйце происходит в течение 12 дней.
Проникновение в организм человека
Яйца с личинками, оказавшись на овощах, фруктах или в питьевой воде, проникают в тонкий отдел кишечника человека через ротовую полость.
Миграционная стадия
Добравшись до кишечника и прикрепившись в нем, личинка растворяет стенки сосудов и проникает в вены. С потоком крови по системе вен и артерий личинка, поразив печень и сердце, добирается до легких. Из дыхательных органов попадает в легочные пузырьки, бронхи, горло, а оттуда при откашливании - в ротовую полость.
Кишечная стадия
Размножение аскариды
С каловыми массами зараженного человека оплодотворенные яйца попадают в почву.
Созревания яиц аскариды
Для созревания яиц аскариды, после попадания их в почву, необходимы благоприятные условия: оптимальные параметры температуры, влажности и обеспечение доступа кислорода.
Наиболее благоприятной средой для эволюции яиц гельминта являются илистые и глинистые виды почв. Менее живучи оплодотворенные яйца в песчаных и супесчаных почвах, так они способны интенсивнее прогреваться солнечными лучами и быстро терять влагу.
Температура
В зоне умеренного климата яйца аскариды, попавшие в почву в холодное время года, входят в стадию замедленного развития. При температуре воздуха ниже 12°С яйца прекращают свою эволюцию, но сохраняют жизнеспособность. Несозревшие яйца с наступлением тепла благополучно дозревают. Находиться в почве могут, сохраняя жизнеспособность, до 7-12 лет.
При -20°С созрелые яйца остаются в живучем состоянии до 20 дней. Губительна для них сказывается температура ниже — 30°С, которая уничтожает зарождающийся организм за стуки.
Неблагоприятно сказываются для яиц аскарид высокие температуры. При +50°С яйца быстро теряют свою жизнеспособность, а при 100 °С гибнут мгновенно.
Влажность почвы
Доступ кислорода
Третье условие для поддержания развития яиц - доступ кислорода. В условиях отсутствия кислорода, например в выгребных ямах, яйца не развиваются, но жизнеспособность их при этом сохраняется.
Доцент, к.м.н - Дворниченко Виктория Владимировна: